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骨科

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

腰椎微創(chuàng)手術(shù)是什么

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腰椎微創(chuàng)手術(shù)是什么

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  腰間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)主流有三種,第1種就是椎間孔鏡,通過(guò)孔隙進(jìn)去把脫出,比如說(shuō)突出的紅色椎間盤把它去掉,我們從后側(cè)進(jìn)去或者從正后方進(jìn)去,或者是從椎板之間進(jìn)去。

  第2種就是我們經(jīng)常說(shuō)的顯微鏡,它是沒(méi)有通道的,正常的手術(shù)切口,一個(gè)節(jié)段的椎間盤大概是4.5公分到5.5公分,那么顯微鏡的結(jié)構(gòu)大概就只有1.5公分,一公分到1.5公分的一個(gè)切口。我們前面剛剛介紹椎間孔鏡的切口大概就是5毫米,那么我們切口稍微長(zhǎng)一點(diǎn)點(diǎn),但是因?yàn)樗窃陲@微鏡放大4~15倍的情況下做手術(shù),那么可以做得非常的精細(xì),也可以解決這樣一個(gè)問(wèn)題。但是它最大的缺點(diǎn)是必須全麻做這個(gè)手術(shù),而椎間孔鏡很大一部分病人是可以考慮局麻做的。

  那么第3種就是OLIF,就是從前側(cè)從腹腔的前面的肚子,后面是背,從腹側(cè)進(jìn)去,把前面的椎間盤全部掏掉,然后在前方打入一個(gè)融合器,進(jìn)行融合。這個(gè)手術(shù)方式在重慶的西南醫(yī)院,以及其他上海的一些部分醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始流行了,但是目前在湖北并不是一個(gè)主流的方式。

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