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骨科

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

股骨頭壞死保頭治療的手術(shù)種類有哪些

2019/12/26 18:47:33播放 : 551 手機(jī)瀏覽
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股骨頭壞死保頭治療的手術(shù)種類有哪些

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  保頭的手術(shù)治療,主要目前有幾個(gè)大類,第1類就是經(jīng)典的直接做髓型減壓,就是經(jīng)皮打入一根針,將股骨頭的壞死區(qū)域?qū)⒗锩娴膲乃拦穷^取出,我們可以植入DBM或者BMP或者是有一些相應(yīng)的活性成分的組織,甚至也有打入骨髓的,這是第1種方法。

  第2種方法就是國(guó)內(nèi)在上海比較流行的叫做腓骨頭植入,他們往往將取下來(lái)的腓骨,在游離骨瓣的腓骨植入股骨頭下段作為骨支撐。

  第三就是我們醫(yī)院為代表的叫做骨隆植入術(shù),我們是用大段的同種異體骨,什么意思呢?比如說(shuō)股骨頭就像我們的一個(gè)房頂是一樣的,頭出現(xiàn)了壞死、塌陷。塌陷治療方法只有兩種,第1種就是我們所謂的關(guān)節(jié)置換。第2種方法就是什么?撐住一個(gè)大梁,不讓它垮掉。就是我們所謂的保頭手術(shù)的原理。

  我們骨隆植入的方法就是,因?yàn)橐粋€(gè)很大的骨隆棒子,置身在股骨頭的表面,對(duì)于年輕的患者是可以考慮的。因?yàn)槟贻p人患者本身代謝比較旺盛,然后我們這些植入的骨隆組織里面也有很多的生長(zhǎng)因子,往往可以大大延緩股骨頭置換的一個(gè)時(shí)間。

  但是成人的股骨頭壞死疾病本身它是不可逆的,目前國(guó)內(nèi)國(guó)際也沒(méi)有方法能夠讓這個(gè)疾病完全停止,只是讓疾病的癥狀有所緩解。比如說(shuō)患者可以出現(xiàn)一些相應(yīng)的疼痛不劇烈的情況下的正?;顒?dòng),一旦診斷為股骨頭壞死,這個(gè)疾病就像一條東去的長(zhǎng)江水一樣,它不可能逆轉(zhuǎn)的。他只是說(shuō)延緩它,或者是推遲最終換關(guān)節(jié)的一個(gè)時(shí)間。

  關(guān)節(jié)置換是股骨頭壞死目前全世界公認(rèn)的最佳的治療方案,但是很多國(guó)人都懼怕這樣一個(gè)手術(shù),因?yàn)橛X(jué)得是一個(gè)假體,不是自己的東西,絕對(duì)會(huì)出現(xiàn)功能不好,假體是有使用壽命的,擔(dān)心年紀(jì)大之后還需要再換,但是對(duì)于這樣一個(gè)手術(shù),還是建議患者能夠直接到專業(yè)的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生那里進(jìn)行就診問(wèn)醫(yī)。

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