現(xiàn)在喜歡鍛煉的人越來越多,在鍛煉過程中,難免造成軟組織損傷。此時,如果拍X片沒有發(fā)現(xiàn)骨折,醫(yī)生就會診斷為軟組織損傷。很多人都以為軟組織損傷比骨折程度更輕、更容易恢復(fù)。其實不然,有的軟組織損傷可以讓人一輩子殘疾。
答:一般就是應(yīng)用活血化瘀及止痛的藥物
軟組織挫傷多久能好?
軟組織損傷像這種情況恢復(fù)期各有差異,輕則半月重則好幾個月。損傷肌肉的,采取休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的原則一般十天半月就痊愈了,不好就是韌帶損傷或骨傷,要抓緊時間敷骨傷藥治療,預(yù)防后遺癥的發(fā)生。
軟組織損傷后怎么辦?2個要點:冷敷和制動。
冷敷要敷多久?答案是一直敷,直至疼痛、腫脹消失。
經(jīng)常有醫(yī)生告訴傷者,冷敷24小時后做熱敷。患者回家照辦,兩天后復(fù)診,受傷的地方腫得像發(fā)面團,嚴重的甚至滿布血性水皰,慘不忍睹。不能不說這樣的醫(yī)生完全不及格。因為教科書上寫得明明白白,組織受損后的7~10天內(nèi)是水腫的高峰,讓患者24小時后熱敷豈不是助紂為虐?
所謂制動,就是受傷的部位盡量不要活動。最有效的辦法是用材料或器械固定。固定時間因人而異,3~9周。年齡小,時間可以短一些;年齡大,時間就要長一些。原因是年齡小,體內(nèi)生長激素旺盛,組織代謝快,恢復(fù)快;年齡大,腺體萎縮,體內(nèi)生長激素分泌少,組織代謝慢,愈合就慢。
一般而言,皮膚的愈合時間是1~3周,肌肉的恢復(fù)是3~9周,骨的恢復(fù)是3~9個月。個別患者或特殊的部位還會更長。俗話說得好,“傷筋動骨一百天”。機體組織的生長是要有過程的,許多心急的人,不想要這個過程,可惜目前沒有什么靈丹妙藥能縮短這個過程。這也是很多急性子患者多少都有點愈后殘疾的原因。
激素用不得
可能有人會說,激素分泌旺盛的患者恢復(fù)快,為什么不可以服用生長激素來促進愈合呢?答案是:不可以。
這里面有幾個問題要說明。首先,年齡小的人,養(yǎng)傷是和長個是同時進行,激素分泌量是自身調(diào)節(jié)的,如果人為增加,濃度變大,自身就會產(chǎn)生負調(diào)節(jié),抑制腺體分泌。等到人為的給藥停止,腺體分泌量不如以前,在生長有效的時間里將影響身體的生長發(fā)育。
其次,年齡大的人也不能使用生長激素。生長激素刺激的是所有組織,不僅受傷的地方在長,其他地方也在長。老人骨骼生長線閉合已經(jīng)幾十年,已經(jīng)無處生長,就會出現(xiàn)巨頭、巨手和巨腳。不僅如此,萎縮的腺體原本分泌量就少,人為增加后將不再分泌,傷愈后,會導(dǎo)致新的損傷愈合更慢;最后,激素還有其他一系列副作用。因此,想通過服用生長激素來促進愈合弊大于利。
別迷信中藥
還有人說中藥可以促進軟組織損傷康復(fù)。其實,這只是一個傳說。就目前而言,沒有任何一種中藥藥方能明顯縮短損傷康復(fù)過程。損傷的康復(fù)是一個個體的過程,因人、因傷而異。換言之,就算有這樣的中藥,起作用的必然和生長激素是一樣的成分,大家已經(jīng)知道了生長激素的副作用,你還敢冒險使用?
還有人說推拿、按摩、理療都能促進康復(fù),這又是一個傳說。推拿、按摩僅是手法的不同,對組織都是擠壓,受傷的組織原本就有水腫(水腫是必然,程度可輕可重),經(jīng)過擠壓,水腫程度會加重,范圍會擴大。推拿按摩之初,會產(chǎn)生疼痛,經(jīng)過幾十分鐘的按摩,推拿按摩的部分會疼痛減輕(以水分擠向周圍健康組織為代價),受傷的人會有輕松感。推拿按摩過后1小時左右,疼痛又會出現(xiàn),并且比之前更痛,同時疼痛范圍比以前擴大。就像洼地積了一汪水(損傷、疼痛),用掃帚掃開(推拿按摩)散去,停止掃動(推拿按摩結(jié)束)后,掃出去的水(疼痛)又會回到洼地,并且水洼周圍原本干燥的地面都被弄濕了(疼痛范圍擴大)。這是我關(guān)于推拿按摩效果的洼地積水理論。
理療有沒有效呢?答案是,在腫脹疼痛期可能會適得其反。所謂理療,不論是紅外線、短波、微波等,都是烘烤加溫。我們知道溫度升高,機體組織代謝也要加快,在循環(huán)不好的時候,新的進不來,舊的出不去,這種增快的代謝只會加重組織的損傷,因此會增加水腫和疼痛。
受傷后難道不吃藥?確實不用吃藥。
平時大家常說治病養(yǎng)傷,指的是病要治,傷要養(yǎng)。養(yǎng)大孩子,喂的是飯。養(yǎng)傷呢?自然也是吃飯而不是吃藥了。
現(xiàn)在對軟組織損傷的康復(fù)可以做一個總結(jié)了。軟組織的損傷不可以忽視,處理原則是縫合修復(fù)、固定制動、局部冷敷。其他的方法都是無效甚至其反作用的。
那些腰扭傷、脖子扭傷、岔氣、胳膊扭傷、腿扭傷的朋友,你們現(xiàn)在也應(yīng)該知道怎么做了吧?
標簽:軟組織損傷,冷敷,治療
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