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疾病百科 > 內(nèi)科 > 呼吸內(nèi)科 > 肺氣腫

肺氣腫痰多怎么辦 痰多痰少預(yù)示病情

  痰是呼吸道的分泌物,健康人一般是有痰的。呼吸疾病患者受致病菌生物感染后會(huì)產(chǎn)生大量的痰液。痰量的增加和減少反映了肺部炎癥的變化?;颊咛狄旱脑鰷p怎樣預(yù)示病情,又該如何應(yīng)對(duì)?聽(tīng)聽(tīng)專家的解答。


問(wèn):肺氣腫導(dǎo)致腳手臉腫怎么辦 用什么藥好點(diǎn)

答:你好,是哪個(gè)部位腫脹?可能是心功能不全了,需要用利尿藥物治療。


  1、初期咳嗽,往往被忽視

 ?。?)癥狀

  初期咳嗽成間歇性,早晨較重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽并不顯著。

  (2)專家分析

  咳嗽是常見(jiàn)的癥狀,但往往被忽視。例如吸煙者會(huì)認(rèn)為吸煙引起咳嗽,不值得大驚小怪,卻沒(méi)有意識(shí)到,這可能是肺氣腫的信號(hào)。慢性咳嗽,也可表現(xiàn)為清晨起床或睡前有幾聲咳嗽,或者接觸冷空氣或煙霧刺激而引起咳嗽,以后會(huì)發(fā)展到終年咳嗽,但以氣候變化或寒冷季節(jié)更明顯。

 ?。?)專家建議

  做肺功能測(cè)試和胸部X線檢查等,確診咳嗽病因。已確診肺氣腫的患者,要積極治療和控制原發(fā)病慢性支氣管炎。

  2、初期咳痰,不可掉以輕心

 ?。?)癥狀

  咳嗽后通??壬倭空承砸禾担喜⒏腥緯r(shí)痰量較多,常有膿性。

  (2)專家分析

  咳痰往往與咳嗽相伴隨,但亦易被忽視。很多患者認(rèn)為吸煙時(shí)“咳幾口痰”是很自然的事,事實(shí)上,長(zhǎng)期咳嗽和咳痰,是肺氣腫的早期癥狀,不能掉以輕心。痰液多無(wú)色、透明呈粘液性,隨病情加重,痰量增多,且因有反復(fù)呼吸道感染而轉(zhuǎn)呈膿性。

 ?。?)專家建議

  適當(dāng)進(jìn)行呼吸鍛煉和全身運(yùn)動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)抵抗力,有效控制呼吸道感染的機(jī)率。

  3、急性加重期,咳嗽加劇咳痰增多

 ?。?)癥狀

  短時(shí)間內(nèi),咳嗽加劇、咳痰增多,或呈黃痰。

 ?。?)專家分析

  ① 肺氣腫患者每年可發(fā)生急性加重4~6次,病因多為急性呼吸道感染,如細(xì)菌或病毒感染。

 ?、? 肺氣腫患者,支氣管有不同程度的狹窄和阻塞,黏膜纖毛清除功能障礙,導(dǎo)致呼吸道分泌潴留和呼吸道局部免疫防御功能減低,各種致病菌在呼吸道內(nèi)繁殖,引起急性下呼吸道感染,引起急性支氣管炎、肺炎的臨床癥狀。

 ?、?肺氣腫的急性加重也可能是由其他原因引起,如發(fā)生氣胸或心肺功能衰竭,或煙霧、寒冷等有害因素的刺激,使原本處于穩(wěn)定期的病情出現(xiàn)急性加重。

  (3)專家建議

 ?、? 由于刺激引起的穩(wěn)定病情的急性加重的臨床表現(xiàn)可能僅僅是咳嗽喘促癥狀加重,需要加大平時(shí)使用的平喘藥物的用量,患者會(huì)感到疲勞和活動(dòng)能力減退,而不一定有發(fā)熱等急性炎癥的癥狀表現(xiàn)。

 ?、?無(wú)論是哪一種原因引起的病情急性加重,都應(yīng)引起重視,如不及時(shí)治療,病情會(huì)迅速發(fā)展,需要花很大的精力和物力進(jìn)行搶救治療,甚至危及生命。

  4、治療后癥狀好轉(zhuǎn),痰反而增多

  (1)癥狀

  急性加重地癥狀減輕,但是痰液反而增多。

 ?。?)專家分析

  ① 肺氣腫患者受致病微生物感染后會(huì)產(chǎn)生大量的痰液,咳嗽加重,痰量增多粘稠,有時(shí)出現(xiàn)黃痰,可能是肺部感染加劇。

  ② 患者有時(shí)會(huì)因病情嚴(yán)重極度衰竭,支氣管嚴(yán)重痙攣而無(wú)力咳嗽,或者支氣管引流不暢。此時(shí)雖不咳痰但病情可迅速惡化。

 ?、? 患者經(jīng)治療,患者癥狀好轉(zhuǎn),支氣管痙攣得到緩解,再加上化痰藥物的應(yīng)用,此時(shí)痰液得到稀釋而增多,并且容易咳出體外,當(dāng)炎癥逐漸得到控制,痰量也會(huì)逐漸減少,以至消失。

 ?。?)專家建議

  ① 不能盲目使用止咳藥,有痰憋住不咳也是有害的。此時(shí)治療的關(guān)鍵是將呼吸道內(nèi)的分泌物、痰液等及時(shí)排出體外。痰液滯留在氣道內(nèi),不僅會(huì)導(dǎo)致呼氣不暢及呼吸困難,還會(huì)滋養(yǎng)細(xì)菌、病毒等病原微生物,引起支氣管炎、肺炎,甚至肺膿腫等。

 ?、谡莆照_咳痰方式,可以吸入化痰藥物,稀釋痰液,或使用醫(yī)療器械幫助吸痰排痰。

  5、肺氣腫晚期,咳血痰或咯血

 ?。?)癥狀

  晚期病人,常有體重下降、食欲減退、精神抑郁或焦慮等,合并感染時(shí)可咳血痰或咯血。

  (2)專家分析

  晚期肺氣腫患者由于肺泡及毛細(xì)血管的損害,不能完成吸入氧氣、排出二氧化碳的任務(wù),導(dǎo)致缺氧。長(zhǎng)期臥床、慢性心力衰竭會(huì)造成呼吸困難、紫紺等現(xiàn)象,毛細(xì)血管損害還可以使肺動(dòng)脈壓增高,發(fā)生肺心臟病、呼吸衰竭及心力衰竭,也出現(xiàn)咳血痰或咯血等。

 ?。?)專家建議

  積極控制呼吸道感染的機(jī)率,及時(shí)清除痰液、暢通呼吸道,低濃度吸氧等。

  提醒

  肺氣腫疾病需要早發(fā)現(xiàn)早治療才能得到最好的最有效的控制,因此不能忽視慢性咳嗽咳痰。如有疾病問(wèn)題可以直接咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生或者在微信公眾號(hào)(rxys99)上咨詢。


標(biāo)簽:肺氣腫,痰液,咳嗽

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