乙肝小三陽嚴(yán)重嗎 吃飯會傳染嗎

　　長期以來人們普遍認(rèn)為，乙肝“小三陽”病情比“大三陽”輕，無需治療，但醫(yī)學(xué)研究表明，這種觀點并不嚴(yán)謹(jǐn)。有少部分“小三陽”患者很可能會轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌，危害更大。下面熱心醫(yī)生告訴同是乙肝小三陽，為什么有的需要治療，有的則不需要？如何判斷乙肝小三陽病情的輕重？

問：小三陽是乙肝嗎 乙肝有什么癥狀

答:您好，很高興為您服務(wù)。你這本來就是乙型肝炎的。只要肝功能正常，就沒有加重。

　　“小三陽”患者，有三種情況需要分清楚

　　第一：如果“小三陽”DNA檢測呈陰性，肝功能、B超等均長期正常，說明病毒已不復(fù)制，無傳染性，所以無需隔離與治療。這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的60％~70％，目前國內(nèi)外尚無進(jìn)一步治療的方法。一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負(fù)擔(dān)，甚至招致不良后果。

　　第二：“小三陽”還有一種表現(xiàn)為乙肝病毒DNA低水平復(fù)制（PCR檢測＜106），肝功能正常或輕度異常，腹部B超脾稍厚，稱為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的20％，目前國內(nèi)對此種患者最容易忽視。此時間的“小三陽”一定要定期到醫(yī)院檢查，根據(jù)檢查來尋找恰當(dāng)?shù)闹委煓C(jī)會。

　　第三：最嚴(yán)重的是乙肝病毒DNA高水平復(fù)制（PCR檢測＞107），肝功能不正常，稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。這種情況不再被稱為乙肝病毒攜帶者，而稱為乙肝患者，約占“小三陽”患者總數(shù)的10％，它的特點是病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，是由于乙肝病毒變異所致。這種“小三陽”及時治療，如治療不及后果將較為嚴(yán)重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。在治療上可采取免疫療法與抗病毒藥物相結(jié)合，促使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰，肝功能恢復(fù)正常，而不應(yīng)僅僅是護(hù)肝降酶這種治標(biāo)不治本的“姑息療法”。 無論是“大三陽”還是“小三陽”，加強(qiáng)鍛煉、合理營養(yǎng)、注意休息，提高自身免疫力，都是至關(guān)重要的。

　　乙肝小三陽吃飯會傳染嗎

　　一般來說乙肝小三陽的傳染性較乙肝大三陽弱，但不可一概而論，要區(qū)別對待。要了解乙肝小三陽傳染性強(qiáng)弱，需要對乙肝小三陽患者進(jìn)行HBVDNA檢測，如果HBVDNA陽性，那么就反映病毒的復(fù)制是活躍的，有傳染性。如果HBVDNA陰性，那么就反映病毒受到抑制，病毒復(fù)制是不活躍的，傳染性較小或者幾乎沒有傳染性。如果進(jìn)行的是HBVDNA定量檢查，則HBVDNA定量檢測值越大，傳染性越強(qiáng)。

　　乙肝小三陽是血液傳染疾病，不是消化道傳染疾病，通過吃飯傳染的幾率很小。有少數(shù)通過傳染的案例多是因為在與小三陽患者一起吃飯時有口腔、消化道黏膜破損的人，在有口腔黏膜破損、消化道黏膜破損的情況下，乙肝病毒可以通過破損的黏膜進(jìn)入血液，造成感染。但這種幾率是很小很小的。即使是HBVDNA陽性的乙肝小三陽患者，吃飯傳染乙肝的幾率也很小。

　　經(jīng)常在外面吃飯、應(yīng)酬多的人，如果擔(dān)心會傳染乙肝小三陽，可以去醫(yī)院接種乙肝疫苗，當(dāng)體內(nèi)有了足量護(hù)性抗體就不會被傳染了。熱心醫(yī)生提醒：種乙肝疫苗不是一勞永逸的，要定期去檢查抗體滴度，在滴度過低時及時補(bǔ)種。更多關(guān)于乙肝小三陽你可以直接咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生，或者在微信公眾號（rxys99）上咨詢。