塵肺和矽肺的區(qū)別 塵肺和矽肺一樣嗎

　　矽肺又稱硅肺，是塵肺中最為常見的一種類型，是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起，以肺部廣泛的結節(jié)性纖維化為主的疾病。矽肺是塵肺中最常見、進展最快、危害最嚴重的一種類型。那么和熱心醫(yī)生一起了解下這個問題。

　　問：肺炎支原體感染用藥沒好轉怎么辦

　　答：你好，這種情況應該用阿奇霉素進行治療的。

　　矽肺的病因

　　1.空氣中粉塵濃度

　　中游離SiO2含量在環(huán)境粉塵中游離SiO2含量越高，粉塵濃度越大，則造成的危害越大。當粉塵中游離SiO2含量較大，且濃度很高(數(shù)十甚至數(shù)數(shù)百mg/m3)，長期吸入后，肺組織中形成矽結節(jié)。

　　2.接觸時間

　　矽肺的發(fā)展是一個慢性過程，一般在持續(xù)吸入矽塵5～10年發(fā)病，有的長達5～20年以上。但持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵，經(jīng)1～2年即可發(fā)病，稱為“速發(fā)型矽肺”。

　　3.粉塵分散度

　　分散度是表示粉塵顆粒大小的一個量度，以粉塵中各種顆粒直徑大小的組成百分比來表示。小顆粒粉塵所占的比例愈大，則分散度愈大。分散度大小與塵粒在空氣中的浮動和其在呼吸道中的阻留部位有密切關系。直徑大于10um粉塵粒子在空氣中很快沉降，即使吸入也被鼻腔鼻毛阻留，隨擤涕排出;10um以下的粉塵，絕大部分被上呼吸道所阻留;5um以下的粉塵，可進入肺泡;0.5um以下的粉塵，因其重力小，不易沉降，隨呼氣排出，故阻留率下降;而《0.1um以下的粉塵因布朗氏運動，阻留率反而增高。

　　4.機體狀態(tài)

　　人體呼吸道有一系列的防御裝置，吸入的粉塵，首先通過鼻腔時，因鼻毛的濾塵作用和鼻中隔彎曲而阻留，一般為吸入粉塵量的30%～50%;進入氣管、支氣管的粉塵，極大部分可由支氣管樹的分叉、黏膜上皮纖毛運動而阻留并隨痰排出;部分塵粒被巨噬細胞或肺泡間質巨噬細胞吞噬成為塵細胞，塵細胞或未被吞噬的游離塵?？裳刂馨凸苓M入肺門淋巴結。

　　凡有慢性呼吸道炎癥者，則呼吸道的清除功能較差，呼吸系統(tǒng)感染尤其是肺結核，能促使矽肺病程迅速進展和加劇。此外，個體因素如年齡、健康素質、個人衛(wèi)生習慣、營養(yǎng)狀況等也是影響矽肺發(fā)病的重要條件。

　　矽肺的預防患者都有密切的矽塵接觸史及詳細的職業(yè)史，引起矽肺的工種很多，長期接觸各種金屬、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工種的工人。

　　1.控制或減少矽肺發(fā)病，關鍵在于防塵。工礦企業(yè)應抓改革生產(chǎn)工藝、濕式作業(yè)、密閉塵源、通風除塵、設備維護檢修等綜合性防塵措施。

　　2.加強個人防護，遵守防塵操作規(guī)程。對生產(chǎn)環(huán)境定期監(jiān)測空氣中粉塵濃度，并加強宣傳教育。做好就業(yè)前體格檢查，包括X線胸片。

　　3.凡有活動性肺內外結核，以及各種呼吸道疾病患者，都不宜參加矽塵工作。加強矽塵工人的定期體檢，包括X線胸片，檢查間隔時間根據(jù)接觸二氧化硅含量和空氣粉塵濃度而定。

　　4.對矽肺患者應采取綜合性措施，包括脫離粉塵作業(yè)，另行安排適當工作，加強營養(yǎng)和妥善的康復鍛煉，以增強體質。預防呼吸道感染和合并癥狀的發(fā)生。

　　矽肺的飲食保健矽肺是由于吸入粉塵而引起的，多表現(xiàn)為痰淤阻滯，故以化痰軟堅為食療原則，可選食蘿卜、荸薺、海藻、昆布、苡仁等，或榨汁飲服，或加水煮食。

　　在痰淤阻滯的同時，還常見氣陰虧虛，咳嗽有痰，咽中梗痛、聲音嘶啞等，可選食百合、梨、藕、羅漢果、批把、蘿卜、羅卜等補肺益陰。

　　矽肺晚期并發(fā)慢性支氣管炎、肺氣腫、反復呼吸道感染、肺結核、內發(fā)性氣胸、肺原性心臟病等，虛損明顯，宜補虛固本以求強身、可食用百合黨參燉豬肺、黃芪燉雞、蟲草燒鴨、桂圓參蜜膏等。