脊柱滑脫怎么治療 減壓復(fù)位融合固定

　　腰椎滑脫從出現(xiàn)、發(fā)展、到加重的過程中，也是一個從量變到質(zhì)變的過程，滑脫剛開始的時候，并沒有明顯的癥狀，甚至患者根本就不知道，后來才逐漸地出現(xiàn)腰部不適、疼痛、嚴(yán)重疼痛、神經(jīng)損害等癥狀。

　　等到了患者因為疼痛到醫(yī)院就診時，腰椎滑脫實際上已經(jīng)從代償期轉(zhuǎn)變到失代償期，也就是嚴(yán)重到一定程度了。每當(dāng)我接診到這樣的患者，我首先考慮的是患者的臨床癥狀，腰痛和神經(jīng)損害的嚴(yán)重程度，作為保守治療和手術(shù)治療的主要依據(jù)。

　　腰椎滑脫治療需根據(jù)癥狀

　　腰椎滑脫危害如此之大，那么治療就不能掉以輕心。李維新教授介紹，腰椎滑脫的治療主要看患者是否出現(xiàn)脊髓、神經(jīng)癥狀。

　　“如果患者出現(xiàn)明顯的脊髓、神經(jīng)受壓癥狀，或腰痛癥狀重，保守治療后仍持續(xù)不緩解，或滑脫嚴(yán)重、腰椎不穩(wěn)、有繼續(xù)滑移趨勢此時多建議手術(shù)治療;如果患者并無脊髓、神經(jīng)受壓癥狀，或者疼痛癥狀可在休息等后緩解，那么，臨床多建議保守治療，為日后治療留下更多的空間和退路?！?/p>

　　目前，臨床上使用的較多的手術(shù)術(shù)式有：后路椎管減壓、滑脫椎體椎弓根固定、復(fù)位+椎體間植骨融合術(shù)。

　　非手術(shù)治療的主要包括：

　　1、注意休息，避免劇烈活動。盡量減少久座，多平臥，少做彎腰、搬重物等動作;

　　2、鍛煉腰背肌功能;

　　3、戴腰圍保護(hù)下適當(dāng)活動，防止滑脫進(jìn)一步加重;

　　4、疼痛者可給與對癥治療;

　　5、經(jīng)常隨訪，定期復(fù)查。