怎么做才能消除肝纖維化的存在？

　　“肝纖維化”這個名詞對于肝病朋友并不陌生，但是很多肝病朋友對這個詞往往是避之不及，因為大家知道肝纖維化是肝炎進展到肝硬化的中間過度階段。誰都不想自己發(fā)展到肝纖維化階段。

　　前兩天有個乙肝患者微信咨詢“肝纖維化”的病情，他對自己發(fā)展到肝纖維化階段很是不能理解，表現(xiàn)的異常煩躁、焦慮。

　　肝纖維化的實質(zhì)就是肝臟炎癥壞死后的纖維組織瘢痕。就像燒傷或外傷后的瘢痕一樣，目前還沒有一種藥物可以專門消除這些纖維組織瘢痕。肝纖維化的治療關(guān)鍵是去除病因。在病因未除的情況下談肝纖維化的治療，那純粹是天方夜譚。

　　哪些原因會引起肝纖維化?

　　首先是病毒性肝炎

　　慢性病毒性肝炎一般都會伴有不同程度的肝纖維化，因為病毒的持續(xù)性存在，反復(fù)或持續(xù)的炎癥浸潤，無疑是對肝細胞的一個損傷，可導(dǎo)致肝實質(zhì)發(fā)生炎癥、壞死等病理變化，致使肝臟持續(xù)不斷的纖維增生而逐漸形成肝纖維化。

　　其次是酒精肝

　　酗酒會導(dǎo)致酒精肝病情的發(fā)展，因為中間代謝產(chǎn)物乙醛不僅直接損傷肝臟而且對肝臟產(chǎn)生的氧化應(yīng)激和脂質(zhì)過氧化損傷，進而會誘發(fā)肝臟代謝紊亂，促進炎癥免疫反應(yīng)后和肝纖維化的發(fā)生。

　　最后是自身免疫性疾病導(dǎo)致的

　　在臨床上像肝細胞受累的自身免疫性肝炎或膽管細胞受累的原發(fā)性膽汁性肝硬化和原發(fā)性硬化性膽管炎，這類患者其自身免疫系統(tǒng)會攻擊肝臟，而引起感染，導(dǎo)致肝纖維化或肝硬化的發(fā)生。

　　肝纖維化肝硬化有何區(qū)別?

　　肝纖維指的是肝臟內(nèi)彌漫性細胞外基質(zhì)過度沉積，主要是由細胞外基質(zhì)合成與降解的穩(wěn)態(tài)平衡被破壞，細胞外基質(zhì)合成大于降解而引起的肝內(nèi)結(jié)締組織異常增生性病變，并且增生以膠原纖維、彈性纖維以及基質(zhì)成分氨基多糖增生為主，但以膠原纖維增生更為突出，所以肝纖維化常常伴有炎癥反應(yīng)。

　　肝纖維化的病理特點是：匯管區(qū)和肝小葉內(nèi)有大量纖維組織增生和沉積，但是尚未形成小葉內(nèi)間隔，而肝硬化已經(jīng)出現(xiàn)了假小葉的形成，中心靜脈區(qū)和匯管區(qū)出現(xiàn)間隔，這是肝纖維化和肝硬化的主要區(qū)別所在。

　　吸煙會加重肝纖維化的形成嗎?

　　根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，吸煙能夠加快原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的肝纖維化進程。與肝纖維化程度較輕的患者相比較，在肝纖維化程度較重的患者中吸煙非常常見。目前認為煙草是含有大量可能存在肝毒性的物質(zhì)，包括尼古丁。這些物質(zhì)可以激活細胞因子，包括白細胞介素1、白細胞介素6、白細胞介素13、腫瘤壞死因子α以及纖維形成的中間產(chǎn)物，誘發(fā)一連串潛在的組織纖維化方面的病原反應(yīng)，包括全身炎癥、血栓形成和過氧化等。

　　想要肝纖維化得到逆轉(zhuǎn)，日常需要保持健康的生活方式，不吸煙、不飲酒，再次就是針對病因積極治療。對于任何疾病來說，我們面對它們，都不要恐懼，想要戰(zhàn)勝它，就需要先了解它，認清它。