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孩子斜視什么時(shí)候手術(shù)最好?

  發(fā)現(xiàn)孩子有斜視,什么時(shí)候去做手術(shù),治療效果最好?

  常見(jiàn)的兒童斜視有四種類型,不同類型手術(shù)的最佳時(shí)間也有所區(qū)別。

斜視.jpg

  先天性斜視

  首先要說(shuō)的是先天性內(nèi)斜視和外斜視

  如果孩子出生以后是“斗雞眼”,那就是先天性內(nèi)斜視;如果孩子右眼看你的時(shí)候,左眼完全在外側(cè),這就是先天性外斜。這種先天性的斜視,2歲前必須手術(shù)矯正。

  但要注意一定要雙眼都出現(xiàn)斜視才能手術(shù),單眼斜視的不能手術(shù)。如果孩子是單眼斜視,大部分斜視的那只眼睛會(huì)伴有弱視,有弱視時(shí)需要先治療弱視,這種情況下就需要在醫(yī)生的幫助下,將單眼斜視調(diào)整成雙眼斜視再進(jìn)行手術(shù),調(diào)整的方法有很多種。

  間歇性外斜視

  間歇性外斜視是否需要做手術(shù),有三個(gè)評(píng)估指標(biāo):

  1.孩子在室外是不是總是閉著一只眼睛。

  2.在室內(nèi)孩子出現(xiàn)斜視是不是越來(lái)越頻繁。

  3.“三同立”檢查結(jié)果。

  “三同立”是指到醫(yī)院檢查三個(gè)項(xiàng)目,三棱鏡檢查、同視機(jī)檢查、立體視檢查。

  三棱鏡檢查評(píng)估孩子斜視度,斜視度大于15度才可以考慮手術(shù)。沒(méi)有超過(guò)15度,暫時(shí)還不能做手術(shù),但家長(zhǎng)也一定不要掉以輕心,多觀察孩子的斜視有沒(méi)有加重,在家給孩子做視覺(jué)網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練來(lái)治療斜視。

  麻痹性斜視

  這種斜視外觀在某些時(shí)候是看不出來(lái)的,僅僅表現(xiàn)為孩子看東西的時(shí)候歪頭。

  而且孩子半歲前不會(huì)坐也不會(huì)看東西,一般很難發(fā)現(xiàn),通常都是等孩子半歲以后,會(huì)坐的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)孩子歪頭了。

  所以這種斜視又叫隱性斜頸,會(huì)造成孩子的脊柱、面頰還有牙齒的畸形,一定要盡快手術(shù)。

  有些孩子13、14歲才發(fā)現(xiàn)是斜視,做完手術(shù)以后黑眼球的位置看著正常了,但面部、牙齒還有脊柱的畸形卻不能自行恢復(fù)了。

  恒定性斜視

  恒定性斜視顧名思義就是斜視總是能夠看出來(lái),沒(méi)有不斜視的時(shí)候,包括外斜視和內(nèi)斜視,斜視是一直存在的,孩子一直沒(méi)辦法用兩個(gè)眼睛同時(shí)看東西,這對(duì)孩子的立體視和雙眼視覺(jué)發(fā)育會(huì)造成嚴(yán)重的破壞,必須馬上手術(shù)。

  最后,想對(duì)各位家長(zhǎng)說(shuō),如果孩子有斜視,一定要定期去醫(yī)院檢查,看看斜視度是否在增大,同時(shí)評(píng)估一下孩子雙眼視覺(jué)發(fā)育情況。

  如果醫(yī)生說(shuō)孩子該做手術(shù)了,請(qǐng)家長(zhǎng)不要再疑遲,一定遵醫(yī)囑立刻給孩子做手術(shù)。很多斜視寶寶一旦錯(cuò)過(guò)最佳手術(shù)時(shí)機(jī),雙眼的視功能就很難再恢復(fù)!有眼科問(wèn)題可以咨詢熱心醫(yī)生。


標(biāo)簽:眼科,斜視

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