了解狂犬病 科學(xué)對(duì)待狂犬病

　　01、哪些動(dòng)物能夠傳播狂犬病

　　◆所有哺乳動(dòng)物均可感染狂犬病病毒

　　犬科(狗、狼等)、貓科(貓等)、翼手目(蝙蝠等)易于感染

　　我國(guó)90%以上的人狂犬病由狗引起

　　歐美等地區(qū)以野生動(dòng)物為主：蝙蝠、狐、豺、狨猴、貓鼬、浣熊

　　蝙蝠也可以傳播狂犬病，但在我國(guó)罕見(jiàn)

　　豬、牛、羊、馬等家畜亦可感染(但罕見(jiàn))

　　◆嚙齒類(lèi)(老鼠、倉(cāng)鼠)、兔形目(兔子)極少感染，目前還沒(méi)有引起人類(lèi)狂犬病的證據(jù)

　　◆禽類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、昆蟲(chóng)、蜥蜴、龜、蛇等不感染和傳播病毒

　　02、什么情況下我們會(huì)被傳染狂犬病?

　　◆咬傷、抓傷是最常見(jiàn)的途徑

　　◆要注意，發(fā)病的動(dòng)物舔舐口腔、會(huì)陰、肛門(mén)等粘膜，或者尚未愈合的傷口，都可以傳播病毒

　　◆移植狂犬病死亡患者的器官，也可以傳播狂犬病(但是非常罕見(jiàn))

　　03、狂犬病會(huì)有哪些表現(xiàn)?

　　(一)非特異性表現(xiàn)

　　低燒、乏力、全身不適等，這時(shí)候也許已經(jīng)咬傷過(guò)有一兩個(gè)月了，當(dāng)然這種情況一般不會(huì)聯(lián)想到狂犬病。

　　(二)特異性表現(xiàn)

　　咬傷一兩個(gè)月之后，本來(lái)傷口已經(jīng)愈合、沒(méi)有痛感了，突然之間，傷口會(huì)非常敏感疼痛，此時(shí)病毒已經(jīng)大量復(fù)制，病人可能很快就會(huì)出現(xiàn)典型的狂犬病表現(xiàn)。

　　狂躁型：大部分病人都是狂躁型

　　高度興奮、恐水、怕風(fēng)、陣發(fā)性咽肌痙攣等，可能會(huì)咬人、抓人;

　　流涎、吐沫、多汗、心率加快、血壓增高等。

　　麻痹型：有時(shí)候會(huì)被診斷為病毒性腦炎

　　沒(méi)有典型的怕水、怕光、怕風(fēng)和聲音、大量流涎、痙攣等表現(xiàn);

　　以四肢無(wú)力、麻痹為常見(jiàn)癥狀;

　　麻痹多開(kāi)始于肢體被咬處，后呈放射狀向四周蔓延，部分或全部肌肉癱瘓，咽喉肌、聲帶麻痹而失音。

　　04、咬傷后一定會(huì)得狂犬病嗎?

　　瘋狗傳播狂犬病的概率是很高的，如果正常人被瘋狗咬傷而不做任何處理，得病的概率有多少呢?

　　◆咬傷頭面部得病的概率是50%-80%

　　◆手指手掌手臂多處咬傷：15-40%

　　◆一般咬傷：10%以下

　　05、如果被咬傷、抓傷，我們?cè)撛趺醋?

　　應(yīng)盡快接受規(guī)范的處理，是保護(hù)自己免于發(fā)病最重要的保障，通常情況下，完整流程包括：

　　傷口處理(傷口沖洗→清創(chuàng)→消毒)→注射免疫球蛋白(必要時(shí))→傷口縫合(必要時(shí))→注射疫苗

　　1、傷口處理

　　傷口處理包括徹底的沖洗和消毒處理，對(duì)于防止疾病發(fā)生，傷口處理與注射疫苗同樣重要。

　　應(yīng)首選去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)清洗傷口，最好去專(zhuān)業(yè)的犬傷門(mén)診。

　　正確清洗傷口的方法：

　　用肥皂水(或其他弱堿性清洗劑)和一定壓力的流動(dòng)清水(如自來(lái)水管)交替清洗咬傷和抓傷的傷口,每處傷口至少15分鐘，沖洗范圍傷口周?chē)?5cm，最后用生理鹽水沖洗傷口。自行清洗傷口后，也需要去專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)傷口處理。

　　消毒：稀碘伏(0.025%～0.05%)、苯扎氯銨(0.005%～0.01%)或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑，壞死組織應(yīng)先予以清除。消毒和外科處理，應(yīng)由專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)行。

　　2、免疫球蛋白注射

　　傷口處理之后，必要時(shí)需要打免疫球蛋白，這是為了更好的保護(hù)我們免于發(fā)病。

　　3、疫苗注射

　　除非接觸貓狗的皮膚沒(méi)有任何傷口，或者沒(méi)有被他們接觸到粘膜，否則都需要接種疫苗。

　　狂犬病疫苗并非只打一針，而是要通過(guò)1個(gè)月左右才能完成免疫，一定要嚴(yán)格按照時(shí)間規(guī)律接種，不可中斷!目前有“5針?lè)ā焙汀?針?lè)ā眱深?lèi)疫苗，兩者在效果和不良反應(yīng)方面沒(méi)有特別的不同。

　　下面為大家介紹接種時(shí)間：

　　5針?lè)ǎ罕┞懂?dāng)天、暴露后第3、7、14和28天各接種1劑，共接種5劑;

　　4針?lè)ǎ罕┞懂?dāng)天接種2劑(左右上臂三角肌各接種1劑)，暴露后第7天和第21天各接種1劑，共接種4劑。

　　◆盡量在同一家機(jī)構(gòu)完成注射，記錄自己完成注射的日期

　　◆盡量不要自己保管疫苗

　　◆如實(shí)在無(wú)法在同一機(jī)構(gòu)完成，盡量使用同一品牌疫苗完成全程

　　◆某一針次延遲一天或數(shù)天注射，其后續(xù)針次接種時(shí)間按原免疫程序的時(shí)間間隔相應(yīng)順延

　　◆孕婦和哺乳期媽媽、兒童、老人都可以接種疫苗哦。有急診科問(wèn)題可以咨詢(xún)熱心醫(yī)生。