鵝口瘡？皰疹性咽峽炎？寶寶口腔問題大盤點(diǎn)！

　　【復(fù)發(fā)性口腔潰瘍】

　　樣貌特征：好發(fā)于舌、唇、頰黏膜，可以只發(fā)生一個(gè)，也可以同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)。潰瘍表面為圓形小凹陷，有一層淡黃色的偽膜，周邊充血發(fā)紅。

　　這不是感染了什么病原體，而是與寶寶自身的免疫功能有關(guān)，且有明顯的家族遺傳傾向，如果父母一方或雙方有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，寶寶患病的幾率比較高。另外，偏食、消化不良、發(fā)燒、睡眠不足、過度勞累、壓力大等因素都會(huì)誘發(fā)潰瘍反復(fù)發(fā)作。

　　寶寶有什么感覺： 潰瘍面有比較劇烈的燒灼痛，在進(jìn)食碰觸或刺激時(shí)更明顯，讓寶寶不敢進(jìn)食，雖然看起來很餓，但一吃東西就哭鬧。

　　應(yīng)對(duì)方法： 一般1～2周可以自行愈合，潰瘍局部可使用冰硼散、錫類散等緩解疼痛，促進(jìn)口腔黏膜修復(fù)。生活調(diào)理也很重要，做到膳食均衡、清淡飲食、保持良好作息習(xí)慣、放松心情、注意口腔衛(wèi)生等，這也是防止病情反復(fù)發(fā)作的有效方法。

　　【馬牙】

　　樣貌特征：長在牙齦邊緣或上腭，像米粒大小的黃白色小球球，有些像剛剛萌出的乳牙，數(shù)目不一。

　　這不是乳牙，而是胚胎發(fā)育過程中殘留的上皮細(xì)胞聚集和角化形成的“上皮珠”，屬于新生寶寶正常的生理現(xiàn)象。

　　寶寶有什么感覺：一般沒有不舒服，有的寶寶因?yàn)轳R牙比較多，可能局部有發(fā)癢、發(fā)脹的感覺，吃奶時(shí)愛咬媽媽的乳頭。

　　應(yīng)對(duì)方法：不需要治療，大多數(shù)馬牙會(huì)在1個(gè)月內(nèi)自行脫落。媽媽一定不要用針挑或用布擦馬牙，否則會(huì)損傷寶寶的口腔黏膜，容易引起感染。

　　【鵝口瘡】

　　樣貌特征：發(fā)生在口腔黏膜表面，呈白色小點(diǎn)或小片狀，略凸起，面積大小不等，可逐漸融合成大片。鵝口瘡有時(shí)與寶寶吃奶后口腔里留下的奶塊很難區(qū)別，媽媽可以用棉簽輕輕擦拭一下斑塊，如果很容易擦掉就是奶塊，不容易擦掉就是鵝口瘡。

　　鵝口瘡又稱雪口病，是白色念珠菌感染引起的，多見于小寶寶，尤其是新生兒，營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用廣譜抗生素或激素的寶寶也容易發(fā)生。從媽媽帶菌的產(chǎn)道、消毒不徹底的奶瓶或奶嘴、被污染的日常用品(如衣服、尿布、玩具等)都可能讓寶寶感染白色念珠菌。出牙階段的寶寶因?yàn)檠例l不適會(huì)經(jīng)常吃手、咬東西，這也是感染的常見原因。

　　寶寶有什么感覺：一般沒有明顯的痛感，不影響吃奶、睡眠。病情嚴(yán)重時(shí)可能有痛感，寶寶會(huì)有煩躁不安、不愛吃奶、低燒等現(xiàn)象。

　　應(yīng)對(duì)方法：制霉菌素是治療鵝口瘡的良藥，將1片制霉菌素片溶于10毫升白開水中，或?qū)⑺幤谐煞勰┡c適量魚肝油調(diào)勻，涂擦寶寶的鵝口瘡，每4小時(shí)涂1次，兩三天后就可痊愈。除了治療，還要做好寶寶的個(gè)人衛(wèi)生，各種用具要保持清潔，特別是奶瓶、奶嘴要清洗和煮沸消毒。喂奶前媽媽要洗凈雙手、清潔乳頭。

　　【皰疹性口炎】

　　樣貌特征：成簇的小水皰可出現(xiàn)在口腔黏膜的任何部位，以鄰近乳磨牙部位的上腭和牙齦邊緣最常見。小水皰容易破，形成較大面積的糜爛面。

　　這是單純皰疹病毒感染所致，病毒主要通過飛沫、唾液及皰疹液直接接觸傳播，也可以通過食具和衣物間接傳染。傳染方式主要為直接經(jīng)呼吸道、口腔、鼻、眼結(jié)膜、生殖器黏膜或破損皮膚進(jìn)入寶寶體內(nèi)。發(fā)病年齡以6個(gè)月～兩歲最為集中。

　　寶寶有什么感覺：出現(xiàn)口腔黏膜皰疹之前，寶寶可有發(fā)燒、頭痛、疲乏不適、肌肉疼痛、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)，媽媽會(huì)比較容易發(fā)現(xiàn)寶寶有發(fā)燒、沒精神、不愛玩兒?？谇火つさ乃捄兔訝€、潰瘍面有痛感，進(jìn)食時(shí)更嚴(yán)重，所以寶寶表現(xiàn)出流涎、哭鬧、拒食。

　　應(yīng)對(duì)方法：皰疹性口炎是一種自限性疾病，即使不做任何治療，7～10天也可自然痊愈。如果治療，寶寶可以恢復(fù)得快一些：一方面是全身抗病毒治療，口服阿昔洛韋或利巴韋林;另一方面是口腔黏膜病變部位涂擦阿昔洛韋軟膏、錫類散等。對(duì)已經(jīng)添加輔食的寶寶，媽媽不要給他吃過熱和有刺激性味道的食物，防止刺激皰疹的糜爛面加重疼痛?；疾殞毑灰c別的小朋友接觸，防止將病毒傳染給其他人。

　　【皰疹性咽峽炎】

　　樣貌特征：皰疹主要集中在靠近咽喉部位的黏膜部位，數(shù)量從數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)不等，直徑2～4毫米，呈灰白色，周圍有紅暈。皰疹出現(xiàn)一兩天后潰破形成黃白色的小潰瘍。

　　主要是由柯薩奇A組病毒感染引起的，通過呼吸道或糞口傳播，傳染性較強(qiáng)。

　　寶寶有什么感覺：可表現(xiàn)為突然高燒、煩躁不安、嘔吐、淋巴結(jié)腫痛，由于咽部疼痛，寶寶有流涎、拒食。而有的寶寶幾乎沒有全身癥狀，只是口腔內(nèi)有幾個(gè)小皰疹，有點(diǎn)兒影響進(jìn)食。

　　應(yīng)對(duì)方法：與皰疹性口炎一樣，皰疹性咽峽炎也是自限性疾病，病程在1周左右。如果寶寶一般情況較好，可以不做特殊治療，只要飲食清淡、多喝水、多吃新鮮果蔬、多休息、注意口腔衛(wèi)生即可。病情較重的可以用利巴韋林及清熱解毒的中藥治療。患病寶寶要隔離，防止傳染給其他人。有新生兒科問題可以咨詢熱心醫(yī)生。