身體才是革命的本錢 心肌梗死四大發(fā)病因素

　　在我國，每年新發(fā)心梗60萬例，死亡率在三成以上，發(fā)病急，死亡率高，成為頭號健康殺手。熱心醫(yī)生帶大家了解心肌梗死有怎樣的預(yù)兆？ 心肌梗死研究報(bào)告數(shù)據(jù)？日常生活如何預(yù)防？

　　問：急性心梗做了支架后需要休養(yǎng)多長時(shí)間能上班

　　答：一般要休息半年

　　就心臟健康而言：

　　隨著人們生活水平的不斷提高，物質(zhì)欲望被一一滿足，同時(shí)也縱生出因不合理的飲食結(jié)構(gòu)、吸煙、應(yīng)酬大量喝酒/酗酒、過勞、不運(yùn)動等對人類身體健康極其危害的問題。

　　現(xiàn)如今很多人因紛雜的社會生活而無暇顧及自身的健康問題，同時(shí)慢水煮青蛙式的漸變過程放松了我們對身體危害的警覺性。從而演繹出了吸煙、過勞、不運(yùn)動及應(yīng)酬大量喝酒/酗酒的過早死亡四重奏。

　　第一奏：

　　吸煙，對身體的危害非常之大，重量級文獻(xiàn)研究比比皆是。我反復(fù)強(qiáng)調(diào)吸煙是心肌梗死年輕化和心臟猝死排位第一的危險(xiǎn)因素，戒煙最早獲益的也是心血管病風(fēng)險(xiǎn)的下降;公共場所立法控?zé)熞荒?，心肌梗死減少30%-40%?？涩F(xiàn)實(shí)中很多人還是礙于交際需求和依賴成癮性而不好也不愿戒煙。青中年這一年齡段人群特別是事業(yè)有成人士普遍缺乏防患于未然的緊迫感，盡管悲劇不斷發(fā)生，仍存僥幸心理，不相信吸煙真那么有害。

　　第二奏：

　　應(yīng)酬大量喝酒/酗酒。適當(dāng)?shù)木凭嬃显诮浑H時(shí)能提高現(xiàn)場氣氛，也能在一個(gè)人時(shí)愉悅身心等作用。而大量飲酒可致血壓升高，難以控制，甘油三酯明顯升高，血糖波動。長期大量飲酒可致酒精性心肌病、心臟擴(kuò)大、心力衰竭。大量喝酒可引發(fā)快而嚴(yán)重不規(guī)律的心律失常（心房顫動），即醫(yī)學(xué)上的“節(jié)假日心臟綜合征”，長期大量飲酒還導(dǎo)致酒精性脂肪肝和肝硬化。喝酒不舒服者不要喝酒，喜愛喝酒要限量（每日白酒1兩、葡萄酒2兩、啤酒300ml左右），酒后不駕車。飲少量酒可能對血管的有限保護(hù)作用，遠(yuǎn)不及日行萬步路。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是要嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定，公共事務(wù)社交不宜飲酒，這種場合的酒文化難以控制酒量，因過量飲酒，喝出卒中、心肌梗死、喝死在酒桌上不是個(gè)別現(xiàn)象。喝酒喝死到桌上，悼詞咋個(gè)寫法？為茅臺二鍋頭以身殉職？

　　第三奏：

　　過度勞累，可造成機(jī)體免疫異常、抵抗性下降，內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，自主神經(jīng)功能紊亂可出現(xiàn)一系列軀體化癥狀，甚或造成/合并精神心理等問題。這就是我一直提倡且強(qiáng)調(diào)的雙心門診中的心理問題。過度勞累可引起血壓、血糖波動，并且常用吸更多煙來消極提神形成惡性循環(huán)。特別對于社會精英及癡迷某些娛樂游戲的人群來說最為普遍——?jiǎng)诶哿松硇?、毀掉了健康?/p>

　　第四奏：

　　不運(yùn)動，特別對于中青年群體來說是當(dāng)下最為流行時(shí)髦的不良習(xí)慣，每天大部分時(shí)間面對的是手機(jī)、電腦，在不斷強(qiáng)化的手指功力和腦力靈巧性的對比下，來的更快更猛的肉身退行性變具有更大的諷刺性。在此基礎(chǔ)上新陳代謝更是越來越糟，身體機(jī)能越來越差。

　　大多數(shù)中青年群體總有工作忙沒時(shí)間運(yùn)動的借口。因常年處于工作日程繁忙的狀態(tài)，我也曾肥胖、血脂異常和餐后血糖升高。17年來我堅(jiān)持日行萬步路，從未間斷，體重減輕了21公斤，各項(xiàng)指標(biāo)也回歸正常。忙不是借口，可以借口不能天天游泳、爬山，但沒有借口不能善用碎片時(shí)間，如機(jī)場候機(jī)、開會早到、茶歇等快步走路。路在腳下，走向健康。人生恨短，我更重視提高工作效率，而不搞疲勞戰(zhàn)術(shù)。用好碎片時(shí)間運(yùn)動、讀書、思考、寫作。

　　身體是革命的本錢，健康是幸福的源泉，我們當(dāng)珍惜健康，保養(yǎng)好自己的身體，要認(rèn)真學(xué)習(xí)促進(jìn)維護(hù)自身健康的知識和能力，并付諸行動。健康從心做起，從今天開始，日行萬步路，人人要成為自己健康的第一責(zé)任人。今天不用碎片時(shí)間堅(jiān)持運(yùn)動，就是在積攢時(shí)間有朝一日躺在擁擠不堪的醫(yī)院的病床上遭受病痛。久病床前無孝子，無人能替你忍受疾病折磨，偏癱、失語，生不如死。生命沒了還有啥??？位子、票子、妻子、兒子都是他人的。過勞死不光榮！

　　前段時(shí)間中國心梗注冊研究報(bào)告的出爐，詳細(xì)的報(bào)告了國人心梗的誘發(fā)因素。而報(bào)告的結(jié)果發(fā)現(xiàn)——男女在心梗的誘因方面存在很大的不同。

　　男性

　　在研究報(bào)告中，有15.4%的男士犯心梗是因?yàn)檫^度不良生活方式，這里的不良生活方式是指：暴飲暴食、高脂飲食、大量吸煙、大量飲酒、熬夜過度娛樂等。而女士在這方面比男士少一半，僅8%左右。

　　女性

　　女性發(fā)生心梗更多則是“氣出來的”或“心理壓力過大”所致。研究發(fā)現(xiàn)，有14.4%的女性因?yàn)榫駢毫Υ笳T發(fā)心梗，而男性不到10%。之前也有研究發(fā)現(xiàn)，情緒壓力較大的人，身體炎癥水平程度較嚴(yán)重。心理矛盾、壓抑，經(jīng)常感到不安全、不愉快和緊張容易引發(fā)心血管疾病。

　　另外，女性在天氣和環(huán)境驟變時(shí)，以及在疾病、手術(shù)、創(chuàng)傷比男性耐受力差一些，有7.9%的女性發(fā)病，而男性僅占2.8%。這也可能是女性發(fā)病的年齡比男性較大有一定關(guān)系。

　　大量科學(xué)研究證明，血膽固醇增高可導(dǎo)致動脈血管壁發(fā)生粥樣硬化病變，但卻沒有明顯的癥狀，一旦發(fā)生心梗、腦梗就為時(shí)已晚。降低血膽固醇水平可有效安全地降低冠心病和腦卒中的發(fā)病死亡。

　　怎么查？

　　20歲以上成年人，至少每5年檢測一次空腹血脂。

　　40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性每年應(yīng)檢測空腹血脂。

　　心血管病患者及其高危人群，應(yīng)每年3-6個(gè)月檢測一次血脂。

　　先兆

　　1、近期內(nèi)屢次出現(xiàn)胸背部悶脹、壓迫感或氣短。

　　2、心絞痛是較常見的先兆癥狀，其中以新發(fā)心絞痛或原有心絞痛加重為主。

　　3、同時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹脹及排便感。

　　4、心慌、心跳、頭昏、心律不齊、自我感覺極度乏力，沒進(jìn)行任何體力勞動就感覺很累。

　　急救

　　若身邊無救助者，患者本人應(yīng)立即撥打120急救電話。在救援到來之前，可深呼吸，然后用力咳嗽，這是有效的自救方法。

　　作為家屬，如果發(fā)現(xiàn)家人突發(fā)心肌梗死，應(yīng)該保持鎮(zhèn)定，果斷急救：

　　1、撥打120：盡快與醫(yī)院、急救站聯(lián)系，請醫(yī)生速來搶救或送醫(yī)院搶治。

　　2、就地平臥：立即讓病人就地平臥，雙腳稍微抬高，嚴(yán)禁搬動，因?yàn)槿魏伟釀佣紩黾有呐K負(fù)擔(dān)，危及生命。

　　我們不能忽略了日常保養(yǎng)維護(hù)、不能忽略了自己的離去帶給關(guān)愛自己親人朋友的傷感、更不能忽略了自己存在的重要性。善待自己、當(dāng)用心呵護(hù)。請不要再糟蹋自己的身體，從而留給自己、家人和朋友更多快樂和幸福的時(shí)間。

　　有心肌健康問題可以咨詢熱心醫(yī)生（rxys99）。