最近,一位患者稱一年前,他在體檢時被發(fā)現(xiàn)腎臟有一個直徑1厘米的小囊腫,當時并未在意。今年體檢時,超聲檢查提示他腎臟上的“囊腫”已增大到直徑3厘米。在醫(yī)生的建議下,他去醫(yī)院做了腹部增強CT檢查,檢查報告高度懷疑他腎臟上的“囊腫”是腎癌。經(jīng)仔細讀片,基本確定該患者腎臟上的囊腫是惡性腫瘤。
幸運的是,由于發(fā)現(xiàn)得早得到了及早的治療,現(xiàn)在病情得到了很好的控制。術(shù)后病理證實為“右腎透明細胞癌”。
腎囊腫很常見,都說它一種良性病變,怎么會變成腎癌的?
實際上,單純性腎囊腫是不會變成癌的。
主要是因為有些腎癌在早期很難分辨,隨著時間的推移,才能慢慢從CT片上看出來。其實B超提示是1厘米“腎囊腫”的時候,其實就是“囊性腎癌”,只是當時沒有進行增強CT檢查,漏診了,而不是腎囊腫變成了癌。
如何辨別囊腫的良惡性?
準確辨別良性囊腫和囊性腎癌的方法是增強CT或磁共振檢查。若腎臟B超提示腎囊腫伴分隔、鈣化、壁內(nèi)結(jié)節(jié),年紀較輕、B超首次發(fā)現(xiàn)腎囊腫,或腎囊腫體積較大者,應進一步行腎臟增強CT或磁共振檢查,以判斷囊腫的性質(zhì)。這兩種檢查對腎囊性病變性質(zhì)的確診率可達到80%~90%。
此外,囊腫的生長速度也是提示囊腫性質(zhì)的一個指標。良性的單純性腎囊腫生長速度較慢,如果“腎囊腫”直徑每年增長超過10毫米,患者一定要提高警惕,及時就診。
上文提及的患者,腎囊腫直徑在一年內(nèi)增長了2厘米,如此快速的生長其實也是一個預警信號,應高度懷疑是否為惡性病灶。
左腎囊腫危害大 及時治療是關(guān)鍵
危害1:會造成腎衰竭。腎囊腫在體內(nèi)會不斷增大,這樣就會影響到腎臟功能,并伴有尿蛋白、尿潛血、高血壓等并發(fā)癥狀,嚴重者會引起腎功能衰竭甚至是尿毒癥的發(fā)生。
危害2:囊腫可能會破裂。對腎囊腫過大的患者而言,可能會出現(xiàn)突然破裂的現(xiàn)象,繼而感染,加重病情。而且囊腫過大還會壓迫到腎臟周圍的組織,影響到腎功能。
危害3:會使囊腫癌化。當病人腎區(qū)疼痛或(和)血尿規(guī)律改變,體重下降、血沉增快、出現(xiàn)與腎功能不符合的貧血,或出現(xiàn)紅細胞增加癥時,應警惕腎癌的發(fā)生。
標簽:腎囊腫
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