疾病百科 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫科 > 重癥肌無(wú)力
重癥肌無(wú)力是一種自身免疫系統(tǒng)疾病,患者的神經(jīng)肌肉傳遞受阻,骨骼肌在稍微運(yùn)動(dòng)后就會(huì)感到疲累,但是短暫休息后又會(huì)好轉(zhuǎn)。若不及時(shí)治療,會(huì)由較好初的眼肌無(wú)力延伸至全身性的肌無(wú)力,導(dǎo)致生活無(wú)法自理,對(duì)于重癥肌無(wú)力患者來(lái)說(shuō),及時(shí)的治療很關(guān)鍵,可生活中的護(hù)理也不可缺少,下面為大家介紹重癥肌無(wú)力護(hù)理的四大步驟。
重癥肌無(wú)力護(hù)理的四大步驟
基礎(chǔ)護(hù)理
保證患者有充足的休息,室內(nèi)干凈整潔。對(duì)于癥狀較輕的眼肌型患者可適當(dāng)去戶外活動(dòng),延髓肌和全身肌無(wú)力的患者要保證&臥床休息。給予患者營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物,延髓肌受累的患者必須采用半流質(zhì)食物,必要時(shí)可進(jìn)行下胃管。便秘的患者盡量不要灌腸,因?yàn)楣嗄c有可能引起患者突然死亡。
觀察病情
呼吸抑制劑類藥物要慎用,如嗎啡、鎮(zhèn)靜劑,對(duì)乙酰膽堿產(chǎn)生和釋放藥物有抑制作用的藥物也要慎用,甚至禁用。特別是腎功能不全的患者,肌松劑去極化藥物、氨基糖甙類抗生素、膜穩(wěn)定劑、β腎上腺能阻滯劑等神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)阻滯劑要小心使用。要密切注意患者病情變化,隨時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
危象護(hù)理
加強(qiáng)呼吸管理,防止肺部出現(xiàn)并發(fā)癥,防止患者痰液堵塞,保持呼吸道通暢。使用人工呼吸機(jī)時(shí)要嚴(yán)密注意呼吸機(jī)是否通氣適當(dāng),通氣適當(dāng),患者表現(xiàn)安靜、口唇紅潤(rùn)、心率平穩(wěn)、肢體無(wú)紫紺;通氣過(guò)度時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)血壓下降;通氣不足則會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓,出現(xiàn)低氧血癥。
心理護(hù)理
重癥肌無(wú)力患者常常煩躁易怒、恐懼、情緒低落,家屬要幫助患者建立良好的心態(tài),避免情緒大幅度波動(dòng)對(duì)病情不利?!爸匕Y肌無(wú)力患者日常護(hù)理至關(guān)重要,希望廣大患者朋友能引起充分的重視。同時(shí),需采取科學(xué)專業(yè)的治療,謀求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助,只有如此才能促使疾病盡快減退。
兒童重癥肌無(wú)力癥
兒童重癥肌無(wú)力癥在臨床上較常見(jiàn)。與成人重癥肌無(wú)力相比,除發(fā)病年齡不同外,其病理及發(fā)病機(jī)制均與成人重癥肌無(wú)力相似,兒童重癥肌無(wú)力癥起病年齡多在2歲以后,少數(shù)發(fā)病最小年齡是6個(gè)月。平均年齡是3歲。女多于男。
肌無(wú)力特點(diǎn)是休息后好轉(zhuǎn),重復(fù)用力則加重,并有晨輕幕重現(xiàn)象。兒童重癥肌無(wú)力分為眼肌型、全身型和腦干型。類型不同,重癥肌無(wú)力的癥狀也表現(xiàn)不同。
(1)眼肌型:最多見(jiàn),患兒僅表現(xiàn)眼外肌受累癥狀,而無(wú)其他肌群受累的臨床和電生理所見(jiàn)。首發(fā)癥狀是單側(cè)或雙側(cè)上瞼下垂,可伴眼球活動(dòng)障礙,從而引起復(fù)視、斜視,重癥者雙眼幾乎不動(dòng)。
(2)全身型:軀干及四肢受累,伴或不伴眼外肌或球肌麻痹,輕者步行或上階梯極易疲勞,重癥者肢體無(wú)運(yùn)動(dòng)功能,常有呼吸肌及球肌麻痹。值得注意的是,患兒腱反射多減弱或消失,但也有腱反射正常者:無(wú)肌肉纖顫及明顯肌萎縮,感覺(jué)正常。
(3)腦干型:有明顯吞咽、咀嚼及言語(yǔ)障礙,除伴眼外肌受累外,無(wú)軀干及肢體受累表現(xiàn)。強(qiáng)調(diào)應(yīng)用纖維喉鏡檢查患兒咽縮肌及聲帶,有助于了解球肌受累程度。
對(duì)于“兒童重癥肌無(wú)力癥”這個(gè)話題,患者一定要了解發(fā)病的原因根據(jù)病因來(lái)治療疾病,具體患者應(yīng)該要具體分析。有重癥肌無(wú)力問(wèn)題可以咨詢熱心醫(yī)生。
標(biāo)簽:重癥肌無(wú)力
女童,三周半。一月前診斷重癥肌無(wú)力眼肌型,口服西藥一月最近出汗特別多,稍微一動(dòng)頭發(fā)就濕透了
雙眼簾睜開(kāi)困難,早輕晚重,久坐或走路睜開(kāi)困難,已在同濟(jì)做完相關(guān)檢查,排除重癥肌無(wú)力,現(xiàn)血檢
你好,我是重癥肌無(wú)力,之前比較穩(wěn)定,沒(méi)有按時(shí)吃藥前兩天做了隆鼻手術(shù),今天好像復(fù)發(fā)了雙眼有一
重癥肌無(wú)力,現(xiàn)吃溴比斯的明片控制,最近感覺(jué)腿部脹痛的歷害,胸腺上有瘤.
你好,我女兒上周檢查患有重癥肌無(wú)力眼肌型,目前癥狀就是右眼下垂,其他良好,有在服用嗅吡啶斯
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