心臟早搏的危害 是否危害身體健康

　　早搏的危害性最主要的還是在于引發(fā)心臟早搏的原因，所以心血管醫(yī)生往往會(huì)把關(guān)注的重點(diǎn)放在心臟早搏的病因上而不在心臟早搏本身，但許多病人甚至部分醫(yī)生卻過分注重心臟早搏本身而忽略了心臟早搏背后的原因，這是本末倒置的，須引起注意。

　　當(dāng)然早搏本身也具有一定的危害性，除了可能引起不適外，嚴(yán)重時(shí)有可能導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變或觸發(fā)更嚴(yán)重的心律失常。一般來說，房性心臟早搏的危害性相對(duì)較小，但房早有時(shí)也會(huì)觸發(fā)房顫。而室性心臟早搏引起的血流動(dòng)力學(xué)改變更為明顯，所以臨床上有許多指標(biāo)被用來對(duì)室早進(jìn)行危險(xiǎn)度分層或評(píng)估，如室早的起源、形態(tài)、數(shù)量、配對(duì)間期、是否連發(fā)、是否有室速等，對(duì)指導(dǎo)臨床處理有一定價(jià)值。

　　并非所有早搏都需要治療，實(shí)際上有相當(dāng)多的心臟早搏，尤其是房性心臟早搏并不需要藥物治療。是否需要治療，關(guān)鍵是看有無基礎(chǔ)心臟疾病或其他疾病，有無明顯癥狀，是否引起血流動(dòng)力學(xué)改變，是否高危險(xiǎn)度，而且治療早搏時(shí)千萬不能忽略病因的查找與治療。

　　早搏的危害要看心臟早搏的性質(zhì)和引起的病因。早搏往往與情緒激動(dòng)、精神緊張、過度疲勞、睡眠不足、煙酒過度、飲用濃茶等因素有關(guān)，這類心臟早搏稱為功能性心臟早搏;由于心臟本身的器質(zhì)性疾病引起的心臟早搏、常見的病因如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、風(fēng)心病、肺心病等;某些藥物如洋地黃中毒也可引起早搏。

　　心臟早搏如何治療

　　心臟早搏可以發(fā)生在正常人身上,但是心臟神經(jīng)官能癥和器質(zhì)性心臟病患者上更為常見,發(fā)生概率更大。情緒激動(dòng),神經(jīng)緊張,身體疲勞,消化不良,過度抽煙,飲酒或者喝濃茶,都會(huì)發(fā)作,沒有明顯得誘因。

　　如果出現(xiàn)早搏,需要醫(yī)生檢查,確定是房性早搏還是室性早搏,如果是偶爾發(fā)生早搏是沒有什么大的影響的,也不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,是不需要治療的,可是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物。

　　由此看來，一出現(xiàn)早搏就輕率地診斷為心臟病是不正確的。如果發(fā)現(xiàn)我有心臟早搏的癥狀，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，以便確診心臟早搏的性質(zhì)、類型以及有沒有心肌缺血的表現(xiàn)，建議24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖儀進(jìn)行監(jiān)測，一般而言，每分鐘少于5次的偶發(fā)心臟早搏，或24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖心臟早搏總數(shù)在400次以下者，對(duì)身體的健康幾乎是沒有什么影響的，可以不可以不必進(jìn)行治療，這種心臟早搏可以不可以看為是生理性的心臟早搏，而對(duì)于頻繁的早搏尤其是惡性早搏，就必須積極治療了。建議在大夫的指導(dǎo)下，根據(jù)病人的病情，及時(shí)選用有效的抗心律失常藥物。定期的再次檢查，如果治療的效果不佳的話，考慮射頻消融治療的可能性。