血小板減少性紫癜遷延不愈 日常護(hù)理有至關(guān)重要的作用

　　特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是血液科的一種常見病。以血小板明顯減少、皮膚粘膜甚至臟器出血為主要表現(xiàn)，目前治療多以免疫抑制治療為主。但是在臨床工作中我們經(jīng)常能碰到這種患者，一定要追求血小板提高到正常人的水平，這種態(tài)度是不可取的。

　　血小板的主要功能是止血，ITP主要問題也是出血。我們很容易就能理解，只要患者不出血不就行了么?不過分影響患者的生活質(zhì)量不就可以了么，為什么一定要將血小板提高到正常能?可能有患者會問，如果能提高到正常水平，為什么不呢?這里面就有一個醫(yī)生和患者之間認(rèn)識不一致的問題。哪種認(rèn)識正確呢?無疑，醫(yī)生是正確的，如果某個醫(yī)生一定要將你的血小板提高到正常水平，而不斷地加大劑量或者長期大劑量應(yīng)用強(qiáng)的松、美卓樂等藥物，也是不對的。

　　患者要求將血小板提高到正常水平，是可以理解的。但我們應(yīng)該認(rèn)識到，對某些患者，這可能需要增加強(qiáng)的松的劑量，或者長期較大劑量來維持，由此帶來的副作用是我們不能接受的。如因患者抵抗力降低而導(dǎo)致的感染、長期應(yīng)用皮質(zhì)激素而導(dǎo)致的水腫，出現(xiàn)滿月臉和水牛腰、面部痤瘡、甚至骨質(zhì)疏松和股骨頭壞死，而所有這些副作用的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于血小板降低。這是典型的過度醫(yī)療帶來的危害。

　　血小板減少性紫癜遷延不愈，治療會逐漸棘手，關(guān)于這方面疾病除了主要的治療以外，日常的護(hù)理對于患者起到至關(guān)重要的作用。

　　血小板減少性紫癜日常護(hù)理包括預(yù)防、調(diào)理、精神調(diào)理三個方面的內(nèi)容，具體如下：

　　一、預(yù)防

　　①“預(yù)防感冒，密切觀察紫斑的變化，如密度、顏色、大小等，注意體溫、神志及出血情況，有助于了解疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，從而予以及時的處理。

　　②：避免外傷，出血嚴(yán)重者須絕對臥床休息。慢性患者，可據(jù)實際情況，適當(dāng)參加鍛煉，避免七情內(nèi)傷，保持心情愉快，飲食宜細(xì)軟，如有消化道出血，應(yīng)進(jìn)半流質(zhì)或流質(zhì)，忌食煙酒辛辣刺激之物。斑疹病癢者，可用爐甘石洗劑或九華粉洗劑涂擦，注意皮膚衛(wèi)生，避免抓搔劃破皮膚后隨感染。

　　二、調(diào)理

　?、伲喊l(fā)病較急，出血嚴(yán)重者需絕對臥床。緩解期應(yīng)注意休息，避免過勞，避免外傷。

　?、冢郝宰习d者，則可根據(jù)體力情況，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉。

　?、郏猴嬍骋塑浂?xì)，如有消化道出血，應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，宜涼不宜熱。

　?、埽浩⑻摽缮远噙M(jìn)肉、蛋、禽等滋補(bǔ)品，但亦要注意不要過于溫補(bǔ)。

　?、荩河袝r可給蔬菜水果、綠豆湯、蓮子粥，忌用發(fā)物如魚、蝦、蟹、腥味之食物。

　?、蓿罕静樗幬镞^敏或有過敏史者，應(yīng)在用藥時注意避免使用致敏藥物。紫班多有皮膚蓬癢者，可用爐甘石洗劑或九華粉洗劑涂擦。注意皮膚清潔，避免過薩你防抓破感染。平素可常服藥膳。

　　三、精神調(diào)理

　?、伲赫{(diào)節(jié)情緒，避免情緒波動或精神刺激。

　　此外，還需要提醒大家的是，就目前血小板減少性紫癜的治療而言越來越凸顯出優(yōu)勢的則是中西醫(yī)結(jié)合體系，以固本免疫為主，最大化緩解癥狀，恢復(fù)數(shù)值情況。

　　每位ITP病人都應(yīng)做好日常的護(hù)理，并采取合適的治療方式進(jìn)行治療，有助于患者病情的盡快緩解甚至痊愈，在此，?；颊吲笥言缛諗[脫疾病困擾，早日康復(fù)!有血小板減少性紫癜問題可以咨詢熱心醫(yī)生。