崩漏比痛經(jīng)、閉經(jīng)更讓女性煩惱,崩漏是經(jīng)期與經(jīng)量嚴(yán)重紊亂的月經(jīng)病,是指經(jīng)血不時崩下不止或淋漓遺漏不盡,前者稱為“崩”,后者稱為“漏”。崩漏的出血狀況雖然不同,但其發(fā)病機(jī)理是一致的,而且在疾病的發(fā)作過程中能夠相互轉(zhuǎn)化,若血崩日久,氣血耗傷,則會變成漏,且久漏不止,病勢日進(jìn),也能成崩,因此臨床上通常崩漏并稱。恰如宋代醫(yī)學(xué)家嚴(yán)用和在《濟(jì)生方》中所述:“崩漏之病本乎一癥,輕者謂之漏下,甚者謂之崩中?!北缆┲虺檠獰峄蜓?,或肝腎虛熱或心脾氣虛,致使沖任失調(diào)而常常出血;少數(shù)還有因?yàn)槟I陽虛的。辨證分型及治法如下:
1.實(shí)熱型
癥狀:出血量大,或淋漓日久而不停,色深紅,燥熱。患者容易出現(xiàn)口干,夜臥少寐,伴胸脅脹,大便秘結(jié),脈弦數(shù)或滑數(shù)有力;舌質(zhì)紅苔黃燥等現(xiàn)象。
療法:用清熱固經(jīng)湯加知母、玄參;若兼脅脹便秘的,可用逍遙散去白術(shù)加丹皮、梔子、炒蒲黃、血余炭、制大黃、醋炒香附。
2.虛熱型
癥狀:流血時間長,色鮮紅,量不定。午后低熱,面色潮紅、暈眩耳鳴,常有心悸、口燥唇紅。脈細(xì)數(shù)、舌質(zhì)紅少苔。這是肝腎虛熱的崩漏癥,臨床上比較常見。
療法:六味地黃湯添加龜甲、龍骨、牡蠣、白芍、枸杞子、白菊花、女貞子、旱蓮草。
3.氣虛型
癥狀:出血量時多時少,顏色呈淡紅,面色萎黃,常頭暈、心悸,肢重倦怠,食欲缺乏。脈虛弱乏力,舌質(zhì)紅或浮胖,有薄苔。這是心脾氣虛的崩漏證,多見于崩漏日久者或更年期婦女。
療法:先服固本止崩湯,或舉元煎加阿膠、艾葉炭、海螵峭;血止后接著用歸脾湯或補(bǔ)中益氣湯加以調(diào)理。
4.陽虛型
癥狀:出血淋漓或大下,血色淡稀,腹部隱痛,喜熱喜按,腰酸腿軟,四肢冰冷,面浮體腫,大便溏薄;脈象重而無力,或虛弱,舌質(zhì)淡潤,面色蒼白或無光澤。
療法:偏于腎陽虛的金匱腎氣丸除去澤瀉、丹皮、加菟絲子、巴戟天、仙靈脾。加減真武湯亦見效;偏于脾陽虛的前方加黨參、白術(shù)、黃芪、炮姜。
5.血淤型
癥狀:出血紫暗有小塊,下腹刺痛拒按(按之有硬塊),排出血塊后腹痛暫減,但仍脹痛。脈沉弦或澀,舌邊出現(xiàn)紫斑點(diǎn),唇色深紅。
治法:祛淤止崩湯或祛淤消癥湯加三七粉1.5克(分吞)。另有積淤生熱,血熱妄行而崩漏不止的。用功血方,效果極佳。
此外,針對崩漏,民間還有一個簡便有效的小偏方:每天喝蓮藕煮的濃汁,據(jù)《本草綱目》所述:“藕,甘平,主治熱渴、散留血、生肌。”當(dāng)代醫(yī)學(xué)表明,藕皮破血,藕節(jié)止血,藕身養(yǎng)血,因蓮藕生于夏日涼爽的水下淤泥之中,有水底清涼之氣,故而涼血。破血、止血、養(yǎng)血、涼血,對因熱出血者,蓮藕乃一劑良藥,用蓮藕熬湯,清香四溢,清涼甘甜,女性非常喜歡喝。
因藕性涼,故產(chǎn)婦不宜太早食用,一般在分娩后1—2周后再吃藕可以逐淤。另外,在烹制蓮藕時不可用鐵器,否則會造成食物發(fā)黑。
標(biāo)簽:崩漏,痛經(jīng)
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