如何判斷腸道寄生蟲 斷定得了寄生蟲病

　　在兒科門診，經(jīng)常會(huì)有家長(zhǎng)問(wèn)這些問(wèn)題：“孩子晚上睡覺(jué)總磨牙，是不是肚子里有蟲啊?”“孩子臉上有白斑，是不是肚子里有蟲啊?”“孩子總不好好吃飯，是不是肚子里有蟲啊?”“孩子常說(shuō)肚子疼，是不是肚子里有蟲啊?”……隨著社會(huì)的不斷發(fā)展進(jìn)步，公眾衛(wèi)生和保健意識(shí)的提高，目前在一些大城市中寄生蟲病越來(lái)越少見了，但兒科門診這樣的“恐蟲族”家長(zhǎng)并不少見。下面我們就來(lái)談?wù)劤Ｒ姷募纳x病。

　　問(wèn)：身體有寄生蟲要做什么檢查

　　答：你好!你有什么表現(xiàn)，你檢查確定了嗎，還是自己看到什么寄生蟲?

　　寄生蟲病有哪些常見的臨床表現(xiàn)?

　　孩子常有厭食、挑食、偏食等表現(xiàn)，還有些孩子出現(xiàn)喜食樹皮、墻皮、木屑等怪異表現(xiàn)，俗稱“異嗜癖”。孩子常有反復(fù)發(fā)作的肚臍痛，疼痛為一過(guò)性，按揉后可好轉(zhuǎn)。重者有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、消瘦、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。有的孩子有精神不好、煩躁易怒、夜間磨牙等表現(xiàn)。蟯蟲病可有夜間陰部和肛門附近瘙癢。

　　當(dāng)孩子體內(nèi)寄生較多蛔蟲時(shí)，因?yàn)榛紫x有鉆孔習(xí)性，常可在大量寄生或某些刺激下如發(fā)熱、服驅(qū)蟲藥等，使蟲體鉆入開口于腸壁上的各種腔道，引起嚴(yán)重的臨床后果，如蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲癥、蛔蟲性肝膿腫、蛔蟲性闌尾炎、蛔蟲性腹膜炎等。有時(shí)，蟲子甚至可從鼻孔鉆出，或從嘴中吐出。

　　如何斷定得了寄生蟲病?

　　最可靠的方法是糞便中找到蟲卵，血液檢查嗜酸性細(xì)胞增高也有一定的提示作用，應(yīng)用驅(qū)蟲藥物治療后發(fā)現(xiàn)糞便中有蟲子是確診的方法之一。如果懷疑是蟯蟲病，可在孩子熟睡后2-3小時(shí)，撥開臀部，看皮膚皺褶處有無(wú)小白蟲。面部白斑(俗稱“蟲斑”)并非蛔蟲病所特有，不可作為診斷依據(jù)。

　　常用的驅(qū)蟲藥物

　　目前最常用的藥物是阿苯達(dá)唑，是一種廣譜驅(qū)蟲藥，對(duì)多種腸道寄生蟲有驅(qū)蟲效果，而且副作用輕微，僅少數(shù)孩子可見口干、乏力、頭暈、頭痛、食欲減退、惡心、腹痛或腹瀉等，大多自行緩解。2歲以內(nèi)的孩子盡量不用該藥。

　　如何預(yù)防寄生蟲病?

　　讓孩子養(yǎng)成講究衛(wèi)生的良好習(xí)慣，不隨地大便，飯前便后洗手，勤剪指甲，勤洗會(huì)陰部，勤換勤洗內(nèi)衣褲。糾正孩子吸吮手指的不良習(xí)慣，不食不清潔的瓜果、蔬菜，不飲生水。