泌尿結(jié)石的癥狀有哪些 泌尿系結(jié)石的秘密

　　泌尿系結(jié)石是泌尿外科的常見病之一，在泌尿外科住院病人中占居首位。泌尿系結(jié)石又稱尿石癥，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱和尿道的結(jié)石。我國泌尿系結(jié)石發(fā)病率為1%~5%，南方高達5%~10%;年新發(fā)病率約為150~200/10萬人，其中25%的患者需要住院治療。近年來，我國泌尿系結(jié)石的發(fā)病率有增加趨勢，是世界3大結(jié)石高發(fā)區(qū)之一。

　　問：泌尿系統(tǒng)結(jié)石有什么表現(xiàn)

　　答：現(xiàn)在不痛了，沒有檢查出來病變，可能是結(jié)石排出來了。請問有心電圖了嗎?

　　泌尿系結(jié)石的秘密有哪些?

　　成因

　　影響結(jié)石形成的因素有很多，年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習慣和職業(yè)對結(jié)石的形成影響很大。身體的代謝異常、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結(jié)石形成的常見病因。

　　泌尿結(jié)石的癥狀有哪些

　　腎結(jié)石：單發(fā)腎結(jié)石約占65%，多發(fā)結(jié)石占35%，雙腎結(jié)石病例約為20%～30%。血尿是腎結(jié)石的主要癥狀，30%有肉眼血尿，多在劇烈運動后發(fā)生，70%有鏡下血尿。60%患兒有腰或側(cè)腹疼痛，一般不劇烈，可伴有惡心、嘔吐、胃納欠佳、腹脹等消化道癥狀，易誤為腸蟲病。80%患兒尿中有白細胞，較嚴重的尿路感染不多見，約為15%.相伴的全身癥狀有不同程度發(fā)熱、食欲不振，腰腹疼痛。腎區(qū)叩擊痛是非常嚴重的。偶有腎結(jié)石以突然無尿為首診癥狀，其原因是腎-腎反射所致。

　　輸尿管結(jié)石：癥狀與腎結(jié)石類似，但結(jié)石引起的不全梗阻及位置移動可致劇烈的絞痛，輸尿管膀胱壁段結(jié)石可有明顯的尿頻尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。

　　膀胱結(jié)石：主要是排尿困難和排尿終末疼痛，尿痛重者常大聲叫喊，用手牽拉或按揉陰莖。結(jié)石較小者，尿痛多更嚴重，有時有尿流中斷現(xiàn)象。部分小兒有慢性尿潴留、尿滴瀝、排尿困難、痛苦以致脫肛。膀胱結(jié)石均伴不同程度感染，尿中多有白細胞并常有終末血尿。病史長者，因陰莖常受刺激而處于半勃起狀態(tài)，故比同齡兒稍為粗大。

　　尿道結(jié)石：若嵌頓于前尿道，可致急性尿潴留，患兒極為不安，細心觸摸陰莖可感到結(jié)石。

　　檢查與治療

　　泌尿系結(jié)石的常規(guī)檢查方法：B超、靜脈腎盂造影、CT掃描、逆行腎盂造影或經(jīng)皮腎穿刺造影、核磁共振水成像等。

　　泌尿系結(jié)石的治療分為藥物治療和外科治療。輸尿管結(jié)石直徑大于6mm時，應該考慮采取外科治療措施。其中包括：體外沖擊波碎石治療(ESWL)、輸尿管內(nèi)放置支架、經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎造瘺引流術(shù)。腎結(jié)石的治療方法為：沖擊波碎石術(shù)(SWL)是治療小于2cm腎盂及中上盞結(jié)石的首選方法;大于2cm的結(jié)石可采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PNL)。

　　泌尿系結(jié)石案例：今年42歲的張先生，長期的工廠式生活規(guī)律和作息方式讓他養(yǎng)成了吃飯快、不喝湯、渴了就喝飲料。一段時間后導致了經(jīng)常感到腰背部、下腹部有疼痛感，到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生告知他的左右兩側(cè)輸尿管均有結(jié)石，且左腎積水相當嚴重，已經(jīng)發(fā)生嚴重腎功能衰竭，需進行開刀取石手術(shù)，并根據(jù)病情進行透析治療。這樣一個典型的例子警醒了我們結(jié)石預防的重要性。

　　泌尿系結(jié)石的預防：

　　(1)增加液體的攝入：每天的液體攝入量應達到2.5~3.0L以上，使每天的尿量保持在2.0~2.5L以上。飲水種類推薦多喝橙汁、酸果蔓汁和檸檬水;應避免過多飲用咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可口可樂等。

　　(2)飲食調(diào)節(jié)：推薦多食用乳制品(牛奶、酸乳酪、干酪)、豆腐和小魚等食品。成人每天鈣的攝入量應為1~1.2g。限制草酸、鈉鹽、維生素C和蛋白質(zhì)的過量攝入，增加水果、蔬菜、粗糧的攝入及纖維素飲食，限制高嘌呤飲食。

　　(3)養(yǎng)成平時多運動的習慣，如散步、慢跑、做體操等。體力好的時候還可以原地跳躍等。

　　(4)藥物預防性治療：噻嗪類利尿藥、正磷酸鹽、磷酸纖維素、堿性枸櫞酸鹽、別嘌呤醇、鎂劑、葡胺聚糖、維生素B6以及中草藥等。

　　總而言之，導致結(jié)石的原因是多方面的，大家平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，多喝水、多運動都會對預防結(jié)石有很大的幫助。任何疾病的治療都是宜早不宜晚，如不及時就醫(yī)，可能會發(fā)生嚴重的并發(fā)癥，甚至危及生命。