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疾病百科 > 婦產(chǎn)科 > 產(chǎn)科 > 產(chǎn)后出血

產(chǎn)后大出血是什么原因 晚期產(chǎn)后出血

  胎兒娩出后24小時內(nèi)、陰道流血量超過500ml ,稱為“產(chǎn)后出血”。產(chǎn)后出血包括胎兒娩出后至胎盤出前、胎盤娩出至產(chǎn)后2小時,以及產(chǎn)后2-24小時3個時期,多發(fā)生在前兩個時期。如果為分娩24小時后發(fā)生的大量出血,則稱為“晚期產(chǎn)后出血?!毕旅婧蜔嵝尼t(yī)生一起來了解下。


問:順產(chǎn)側(cè)切有撕裂流了一小塊肉出來正常嗎

答:你好,怎樣大的肉?這種情況屬于排毒現(xiàn)象。應(yīng)當(dāng)是正常的,可以都婦科檢查一下。


  產(chǎn)后出血居我國產(chǎn)后死亡原因的首位。新媽媽一旦發(fā)生分娩后出現(xiàn),處理不及時將可能危及生命。休克較且持續(xù)時間較長者,即使獲救,仍有可能發(fā)生嚴(yán)重的后遺癥——垂體前葉功能減退(席漢綜合征),故應(yīng)特別重視做好防治工作。

  胎兒娩出后馬上會有一些正常出血,主要是子宮內(nèi)胎盤附著部位的血管打開所致。如果你分娩時做了側(cè)切或者有撕裂,可能在傷口被縫合前也會出血。

  當(dāng)胎盤開始從子宮分離時,該部位的血管會使血流進子宮。等胎盤娩出后,子宮一般會繼續(xù)收縮,使這里的血管閉合。

  醫(yī)生可能會按摩產(chǎn)婦子宮,給產(chǎn)婦注射催產(chǎn)素(這是一種合成的激素)來幫助子宮收縮。母乳喂養(yǎng)也會對出血有緩解作用,因為母乳喂養(yǎng)能促進身體自然釋放催產(chǎn)素。

  引起產(chǎn)后大量出血的原因

  遺憾的是,有些女性產(chǎn)后出血量太大,需要進行專門的治療。根據(jù)《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》,2011年產(chǎn)科出血在孕產(chǎn)婦死亡原因中占28.6%。產(chǎn)后出血的原因包括:

  1. 產(chǎn)后大出血最常見的原因就是子宮收縮乏力。很多分娩并發(fā)癥,比如產(chǎn)程異常、巨大胎兒等都會引起宮縮乏力。其他原因造成的出血最后也都會伴隨著子宮收縮乏力。

  2. 產(chǎn)后出血由于胎盤因素導(dǎo)致。產(chǎn)后出血最有可能是在胎盤剝離過程中或胎盤剝離后不久發(fā)生。如果是產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)生,叫做早期產(chǎn)后出血或者原發(fā)性產(chǎn)后出血。如果是在分娩幾天或幾周后發(fā)生,叫做晚期或繼發(fā)性產(chǎn)后出血。

  3. 軟產(chǎn)道裂傷是產(chǎn)后出血的另一大原因。有時候,宮頸裂傷,即陰道或會陰處比較深的撕裂,甚至側(cè)切太大,都可能引起產(chǎn)后大出血。子宮破裂、子宮內(nèi)翻也可能會造成出血,不過這兩種情況都非常罕見。

  產(chǎn)后大出血還有可能是全身凝血功能障礙引起的。凝血功能障礙可能是遺傳,也可能是某些孕期并發(fā)癥造成的,比如重度子癇前期、血小板減少綜合征、胎盤剝離等。此外,產(chǎn)后大出血本身也會帶來凝血問題,從而導(dǎo)致出血變得更嚴(yán)重。

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標(biāo)簽:胎兒,產(chǎn)后出血,分娩

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