泌尿系感染的原因 逆行性細(xì)菌感染多見(jiàn)

　　腎臟生成的尿液不斷地由輸尿管流入膀胱，起到?jīng)_洗和稀釋的作用，膀胱能夠充盈和排空，使膀胱內(nèi)細(xì)菌不能大量滋長(zhǎng)繁殖。

　　問(wèn)：尿頻尿急是什么情況

　　答：考慮可能是尿路感染引起的。

　　1.膀胱易感因素

　　(1)殘余尿量：腎臟生成的尿液不斷地由輸尿管流入膀胱，起到?jīng)_洗和稀釋的作用，膀胱能夠充盈和排空，使膀胱內(nèi)細(xì)菌不能大量滋長(zhǎng)繁殖。另外膀胱粘膜有滅菌作用，或通過(guò)吞噬細(xì)胞，或通過(guò)循環(huán)抗體，也有人認(rèn)為膀胱粘膜細(xì)胞產(chǎn)生或分泌有機(jī)酸和免疫球蛋白A，具有殺菌作用。

　　(2)特殊的生理狀態(tài)：女性尿道由于解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，其發(fā)病率約為男性的8～10倍，且好發(fā)于嬰兒、青年及更年期后的婦女，特別患有慢性婦科疾病，如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎和附件炎等，可直接蔓延，或經(jīng)淋巴途徑，或分泌物污染尿道，引起尿路感染。

　　(3)膀胱插管：男性尿道遠(yuǎn)端2cm處有細(xì)菌寄居者約為98%，5cm處為49%;女性可能更高。因此，導(dǎo)尿或膀胱鏡檢查時(shí)，常把細(xì)菌帶入膀胱，有可能引起上行性細(xì)菌感染。

　　2.腎臟易感因素

　　(1)膀胱輸尿管反流：是引起腎盂腎炎的重要因素，尤其在嬰兒期。在正常情況下，膀胱和輸尿管接合處能起活瓣作用，尿液可以順利地從輸尿管進(jìn)入膀胱，而阻止膀胱尿液尤其在排空時(shí)逆流入輸尿管或上達(dá)腎臟。當(dāng)此接合處功能缺陷時(shí)，則有利于尿路上行性感染。在先天性異常，完全性雙輸尿管、輸尿管開(kāi)口異常，輸尿管囊腫，膀胱炎，神經(jīng)性膀胱等疾患均容易出現(xiàn)逆行感染。

　　(2)尿路梗阻：尿流不暢或尿路梗阻是腎盂腎炎的重要誘因。一般認(rèn)為尿流不暢或停滯有利于細(xì)菌生長(zhǎng)及在腎內(nèi)播散。有人認(rèn)為尿流不暢引起腎內(nèi)組織壓力增加，影響組織的血液循環(huán)和代謝變化，易引起細(xì)菌感染。如先天性腎發(fā)育不全、馬蹄腎、多囊腎、腎腫瘤、前列腺肥大、結(jié)石等均易誘發(fā)腎盂腎炎。

　　(3)腎臟插管：如逆行造影、腎造瘺、腎穿刺時(shí)也易造成腎臟損傷及上行性感染。

　　3.全身性因素

　　糖尿病很易并發(fā)感染，尤其是尿路感染的發(fā)病率很高，主要是循環(huán)損害，糖代謝異常，血糖和尿糖濃度增高等因素，使機(jī)體抵抗力降低及對(duì)細(xì)菌的易感性增加。其他一些疾患如高血壓，或長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇等均易引起腎盂腎炎。近期，我們觀察發(fā)現(xiàn)焦慮抑郁患者抵抗力下降，也易引發(fā)反復(fù)泌尿系感染。

　　泌尿系統(tǒng)感染多發(fā)于女性，尤其是性活躍期及絕經(jīng)后女性，這就給女性的身體健康帶來(lái)了非常大的威脅，所以，為保護(hù)女性身體健康，日常就要注意做好預(yù)防工作，防止泌尿系統(tǒng)感染，直接原因有這些。

　　1、逆行性細(xì)菌感染

　　肛門(mén)一帶的細(xì)菌，很容易經(jīng)由尿道逆行到膀胱，停留在泌尿道內(nèi)，造成感染。先天性泌尿道構(gòu)造異常，如輸尿管、膀胱逆流也會(huì)造成這種情況。

　　2、性行為傳播

　　女性的尿道口離陰道和肛門(mén)較近，因此在進(jìn)行性生活時(shí)容易把陰道和肛門(mén)間的細(xì)菌帶進(jìn)尿道、甚至膀胱里，造成感染。

　　3、避孕不當(dāng)

　　錯(cuò)誤使用子宮避孕套，會(huì)壓迫到膀胱，增加泌尿道感染的機(jī)會(huì)。此外，避孕套上的殺精劑，也會(huì)使得陰道內(nèi)的組織變得脆弱，容易受到細(xì)菌感染。

　　4、水分不足

　　人體喝水過(guò)少，導(dǎo)致身體水分不足，會(huì)減少排尿的頻率，從而增加細(xì)菌停留在膀胱或尿道內(nèi)的時(shí)間，細(xì)菌會(huì)在這些地方開(kāi)始繁殖，嚴(yán)重的話會(huì)形成感染。

　　5、憋尿、便秘

　　長(zhǎng)時(shí)間憋尿容易因尿液在膀胱停留時(shí)間較久，而造成感染機(jī)率增加。而便秘者糞便存留在腸道的時(shí)間長(zhǎng)，糞便內(nèi)的細(xì)菌增加，泌尿道感染的機(jī)會(huì)也相對(duì)增加。