未滿月(出生28天內(nèi))新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高而引起的表征。那么如何衡量新生兒黃疸值高還是低呢?如果黃疸值高應(yīng)該如何護(hù)理呢?下面和熱心醫(yī)生來(lái)了解下吧。
答:你好!新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無(wú)其它癥狀,1~2周內(nèi)消退。生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl)早產(chǎn)兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。
新生兒黃疸正常值
一般經(jīng)皮測(cè)得數(shù)據(jù)要小于10以下(因儀器的不同,其數(shù)值略有不同);要是抽血測(cè)血中膽紅素的值,一般正常值為小于205umol/l(≈12mg/dl)。
30天正常嬰兒黃疸正常值:
總膽紅素正常值1.7~17.1umol/l(0.1~1.0 mg/dl)。
直接膽紅素0~6.8umol/l(0~0.4mg/dl)。
間接膽紅素1.7~10.2umol/l(0.1~0.6mg/dl)。
驗(yàn)血才能得出真實(shí)的膽紅素水平。因?yàn)榻?jīng)皮測(cè)膽紅素會(huì)受孩子膚色、脂肪厚薄的影響,一般經(jīng)皮測(cè)膽紅素是用于動(dòng)態(tài)觀察黃疸的變化或粗略估計(jì)黃疸程度,它測(cè)的是總膽紅素的值。
直接經(jīng)皮測(cè)膽紅素儀器出來(lái)的值是沒有單位的,根據(jù)儀器的不同正常值差異很大,但每一個(gè)儀器都有一個(gè)粗略估計(jì)對(duì)應(yīng)值,對(duì)應(yīng)的是mg/dl的總膽紅素值,一般的醫(yī)院會(huì)將這個(gè)對(duì)應(yīng)值標(biāo)在化驗(yàn)單上(具體看各個(gè)醫(yī)院習(xí)慣)。一般2mg/dl以下的總膽紅素是可以接受且肉眼是看不出黃疸的。
新生兒黃疸多久能退
生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退;早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除有輕微食欲不振外,無(wú)其他臨床癥狀。足月兒的生理性黃疸一般2周消退,早產(chǎn)兒生理性黃疸會(huì)在4周內(nèi)消退。
若足月兒》2周,早產(chǎn)兒》4周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸,這時(shí)要注意及時(shí)帶寶寶就診。
新生兒黃疸高的處理方法
勤喂母乳
在寶寶出生后的幾分鐘里,可以讓寶寶貼著你,讓乳頭去刺激寶寶的嘴唇,讓把寶寶自然而然地學(xué)會(huì)去舔乳頭和吸乳頭。初乳營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,熱量多,水分夠,促進(jìn)寶寶排便,有助于寶寶排出體內(nèi)多余的膽紅素。
多曬太陽(yáng)
多帶寶寶出去曬下太陽(yáng),避免直射,應(yīng)在樹蔭下,記住要將寶寶的眼睛遮擋好,并給寶寶及時(shí)補(bǔ)充水分。這也是最佳的去黃疸方法。
咨詢醫(yī)生
通過咨詢醫(yī)生,了解寶寶的黃疸是哪一種。如果寶寶健康,黃疸是正常的,就不要擔(dān)心,多分泌一些母乳喂養(yǎng)給寶寶就行了。
保持清醒
黃疸有時(shí)候會(huì)讓寶寶昏昏欲睡,這個(gè)時(shí)候?qū)殞毼溉闆]有以往那么有力,這樣很容易使黃疸更加嚴(yán)重。這個(gè)時(shí)候要拍拍寶貝,不停地?fù)Q兩邊乳房,可以讓寶寶保持清醒,吸更多的奶。
藥物治療
如果寶寶就醫(yī)時(shí)測(cè)得黃疸指數(shù)在8~13mg/dl之間,可服用茵梔黃口服液,加速寶寶的膽經(jīng)素排出。注意要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
溫馨提示:因?yàn)橐饤d黃口服液起輕瀉作用,所以寶寶的排便會(huì)增加,因?yàn)槟懡?jīng)素排出,所以顏色發(fā)黃綠色。
接受藍(lán)光治療
如果你的寶寶黃疸很嚴(yán)重,膽經(jīng)素達(dá)到15mg/dl以上,需及時(shí)就醫(yī),并照射藍(lán)光治療。
注意:這個(gè)時(shí)候,你可以繼續(xù)給寶寶喂母乳,但如果寶寶患上了母乳性黃疸。通常會(huì)建議在12-24小時(shí)內(nèi)停止母乳喂養(yǎng),但要記得每隔3小時(shí)擠出母乳,直到可以給寶寶哺乳,避免乳汁減少。
注意事項(xiàng)
如果生理性黃疸的治療方法都試過仍不見好,請(qǐng)盡快到醫(yī)院讓醫(yī)生診斷是否是病理性黃疸,切記不要私自治療。
更多疾病問題,你可以直接咨詢熱心醫(yī)生網(wǎng)站上的熱心醫(yī)生,或者在微信公眾號(hào)(rxys99)上咨詢。
標(biāo)簽:新生兒黃疸,黃疸,膽紅素
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