新生兒abo溶血癥的發(fā)病機制是:孕婦必為o型血,丈夫為a型、b型或ab型時,嬰兒才有可能是a型或b型,從而產(chǎn)生溶血癥。而且即使是這樣的血型,也并非一定會發(fā)生溶血,再加上準媽媽準爸爸的預防工作,其實真的不用過于擔心。而如果不幸患上了abo溶血,其后果又是怎樣的呢?
答:你好!需要檢查一下的。有溶血傾向的話,在分娩的時候應該要做好有些準備的。
新生兒abo溶血癥嚴重嗎
abo溶血癥其實并沒有你想象中的那么嚴重,雖說確實對寶寶有一定影響的,但還在可控的范圍內(nèi),具體表現(xiàn)在下面幾方面:
1.溶血性黃疸
這是abo溶血癥的主要癥狀,多數(shù)出現(xiàn)在寶寶出生后2-3天。出生后第一天就出現(xiàn)黃疸的寶寶占1/4左右,發(fā)生重度黃疸的寶寶也有1/4左右。這種情況會導致寶寶皮膚發(fā)黃、瘙癢,消化道出現(xiàn)種種不適,而且還會出現(xiàn)精神萎靡。
2.溶血性貧血
一般abo溶血的寶寶都有不同程度的貧血,不過程度會比較輕,重度貧血僅占5%左右。還有的寶寶一開始貧血較輕,但在2-6周會發(fā)生晚期貧血,或者是在8-12周的生理性貧血時期會表現(xiàn)得比較嚴重,這些是因為抗體持續(xù)存在發(fā)生慢性溶血導致的。
此外,新生兒abo溶血癥患兒血中膽紅素水平過高時可能會損傷腦細胞,引起膽紅素腦病,這是abo溶血最嚴重的合并癥。一般是出現(xiàn)在分娩后2-7天,表現(xiàn)為黃疸加重,患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,比如嗜睡、喂養(yǎng)困難、雙眼凝視、驚厥等,如果不能及時治療,甚至會導致死亡或是運動功能障礙、智能落后等。
從上述內(nèi)容來看,abo溶血要說嚴重其實也不是多嚴重,關鍵看你能不能及時發(fā)現(xiàn),并及時治療,如果拖延太晚,治療起來就會困難重重,而且容易誘發(fā)其他疾病哦。
ABO溶血的治療方法
分娩時,就要做好新生兒的搶救準備:胎兒娩出立即斷臍,減少抗體進入寶寶體內(nèi);保留臍帶,以備嚴重溶血病患兒換血用。
新生兒出生后要嚴密觀察黃疸出現(xiàn)時間,一般第2-3天,嚴重者24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,并要注意黃疸加深速度,如膽紅素濃度過高,不及時處理可引起膽紅素腦病,以后影響智力,所以ABO溶血病要及早治療——
光照療法
是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法,它的優(yōu)點是退黃疸快,副作用少,皮膚黃疸接受光照后膽紅素可分解成水溶性,從腸道、尿中排出體外,從而降低血中膽紅素濃度,可避免膽紅素腦病的發(fā)生。
光照療法時有的寶寶可出現(xiàn)一過敏性皮疹、大便次數(shù)增多等輕微的副作用,這些癥狀不需要處理,停光照后可自愈。
藥物治療
黃疸較嚴重者可反復多次光照療法,同時加用藥物治療??捎靡种瓶乖磻乃幬镆詼p少繼續(xù)溶血,活躍肝細胞酶系統(tǒng),可加速膽紅素代謝和排泄或阻止膽紅素在腸道的再吸收及中藥利膽退黃。
補充鐵劑或輸血
絕大多數(shù)ABO溶血病的寶寶不需要換血,經(jīng)積極治療后預后良好。新生兒ABO溶血病常同時伴有貧血,其程度與溶血程度一致。輕度溶血者常貧血較輕,嚴重溶血病患兒可能有較重的貧血,可根據(jù)貧血程度給予補充鐵劑或輸血等相應的治療。
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試問有必要做abo溶血檢查嗎?我是o,丈夫是a,我們都是陽性,我第一胎無流產(chǎn)過。
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