疾病百科 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科 > 心律失常
心跳正常的跳動(dòng)頻率為60~100次/min,在這個(gè)范圍之外的心跳都屬于心律失常。心跳太快,每分鐘大于100次屬于快速性心律失常,可無癥狀,也可有心悸或心跳暫停感。一起和熱心醫(yī)生來了解下吧。
答:你好!這種情況你最好做個(gè)心電圖檢查,看看是不是心臟的問題?昨天有沒有吃什么東西?是怎樣引起的?
頻發(fā)的快速心律失常會(huì)使心排血量降低,從而引起乏力、頭暈、胸悶,并可使原有的心絞痛或心力衰竭加重。
治療快速型心律失常則選用減慢傳導(dǎo)和延長不應(yīng)期的藥物,如迷走神經(jīng)興奮劑(新斯的明、洋地黃制劑)、擬交感神經(jīng)藥間接興奮迷走神經(jīng)(甲氧明、苯福林)或抗心律失常藥物。
目前臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物(快速型心律失常)已有50種以上,常按藥物對(duì)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的作用來分類。
第一類抗心律失常藥物又稱膜抑制劑。
有膜穩(wěn)定作用,能阻滯鈉通道。抑制0相去極化速率,并延緩復(fù)極過程。又根據(jù)其作用特點(diǎn)分為三組。Ⅰa組對(duì)0相去極化與復(fù)極過程抑制均強(qiáng)。Ⅰb組對(duì)0相去極化及復(fù)極的抑制作用均弱;Ⅰc組明顯抑制0相去極化,對(duì)復(fù)極的抑制作用較弱。
第二類抗心律失常藥物即β腎上腺素受體阻滯劑。
其間接作用為β-受體阻斷作用,而直接作用系細(xì)胞膜效應(yīng)。具有與第一類藥物相似的作用機(jī)理。這類藥物有:心得安,氨酰心安,美多心安,心得平,心得舒,心得靜。
第三類抗心律失常藥物系指延長動(dòng)作電位間期藥物。
可能系通過腎上腺素能效應(yīng)而起作用。具有延長動(dòng)作電位間期和有效不應(yīng)期的作用。其藥物有:溴芐銨、乙胺碘呋酮。
第四類抗心律失常藥物系鈣通道阻滯劑。
主要通過阻斷鈣離子內(nèi)流而對(duì)慢反應(yīng)心肌電活動(dòng)超抑制作用。其藥物有:異搏定、硫氮艸卓酮、心可定等。
洋地黃類藥物也有抗心律失常作用。
主要是通過興奮迷走神經(jīng)而起作用的。其代表藥物有西地蘭、毒毛旋花子甙K+、地高辛等。
除以上抗心律失常藥物外,還有司巴丁、卡泊酸、門冬氨酸鉀鎂、阿馬靈、安地唑啉、??┻?、醋丁酰心安、心得寧等。
抗心律失常的藥物屬于心臟相關(guān)用藥,并且種類繁多機(jī)制復(fù)雜,所以用藥需要做好注意事項(xiàng)和病情觀察,防止抗心律失常藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
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標(biāo)簽:心率失常,腎上腺素,迷走神經(jīng)
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