疾病百科 > 內(nèi)科 > 腎內(nèi)科 > 尿毒癥
研究證實(shí),腎臟有強(qiáng)大的潛在代謝能力,因而腎功能在受損而逐漸減低時(shí),仍能承受人體的基本生理功能,因此患者自感“一切正常”。當(dāng)腎臟損壞日漸增多,代謝力隨之衰減,最后不勝負(fù)荷而“全線崩潰”時(shí),生命已處在危險(xiǎn)之中。
答:你好,這個(gè)情況的話還是應(yīng)該做透析的。應(yīng)該透析治療的??梢栽谕肝龅耐瑫r(shí)看一下中醫(yī)配合中藥治療。
其實(shí),對于一個(gè)重視自己身體的有心人,尿毒癥的發(fā)生和發(fā)展必然有一個(gè)較長的逐漸加重的過程。這個(gè)過程盡管有時(shí)十分隱藏,但也必然有不少“蛛絲馬跡”可以尋找,只要善于發(fā)現(xiàn)這些不顯眼的跡象,到醫(yī)院去檢查尿液和驗(yàn)血,便能詳知底蘊(yùn)了。下面和熱心醫(yī)生來了解下。
那么,尿毒癥究竟有哪些癥狀可以得到早期發(fā)現(xiàn)呢?主要有四大特征:
一是乏力。這可能是很早的表現(xiàn),但最容易被忽略。因?yàn)橐鸱αΦ脑虻拇_太多了。特別是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人,大多將之歸咎于工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn),則更使人被誤導(dǎo)。
二是面色蒼黃。這是由于貧血所致,由于這種表現(xiàn)發(fā)生和發(fā)展十分緩慢,因而在一段不太短的時(shí)間內(nèi)不會出現(xiàn)明顯的“反差”,就像人們在朝夕見面的相處中,難以發(fā)現(xiàn)各種緩慢發(fā)展的變化一樣。
三是浮腫。這是一個(gè)比較容易察覺的表現(xiàn)。但由于開始時(shí)間歇出現(xiàn)且癥狀較輕,也可能未能引起患者注意。常見的癥狀是:早晨起床時(shí)眼瞼浮腫,午后消退;勞累時(shí)雙腳浮腫,休息后消失,這常被誤認(rèn)為疲勞的現(xiàn)象而被忽略,若發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫時(shí),已是病不輕矣。
四是胃口不佳。這是由于尿毒素潴留,影響消化功能所致,多數(shù)人不會在意,待病情發(fā)展,將會出現(xiàn)腹部悶脹不適、惡心、嘔吐、甚至大便次數(shù)增多或便質(zhì)稀爛,此時(shí),病已較重,這也往往是病人不得不就醫(yī)的重要原因。不無遺憾的說,就是在這病情不輕的時(shí)候,有些粗心大意經(jīng)驗(yàn)欠缺的醫(yī)生,也未予以警惕,只將注意力集中到消化道方面,誤做腸類之類的診斷,忽略了基礎(chǔ)病變——腎功能衰竭。待到病情進(jìn)一步發(fā)展,影響了身體各內(nèi)臟器官,包括心、肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等等,此時(shí)癥狀明顯,除非有其他因素,否則已極少誤診了。
總之,尿毒癥并非善于偽裝,是能早期發(fā)現(xiàn)的,尿毒癥也并非“不治之癥”,也是能及早治愈的。
為什么我特么都快尿毒癥了,還什么癥狀都沒有?
一位剛診斷為嚴(yán)重腎功能不全的腎友,憤怒而絕望地問我這個(gè)問題。他不斷重復(fù)著:“但凡有點(diǎn)兒不舒服,我也不至于現(xiàn)在才看病?!?/p>
醫(yī)生總愛說:腎病是一個(gè)「沉默的殺手」,即便沒癥狀也要早點(diǎn)重視!
但很多時(shí)候,這句話在現(xiàn)實(shí)面前,顯得太蒼白無力!在沒有任何不舒服的時(shí)候,誰愿意聽這些羅里吧嗦的健康注意事項(xiàng)?
但現(xiàn)代人慢性病高發(fā),沒有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識就敢在“江湖漂”,所付出的代價(jià)往往是難以承受的!
1、沉默的腎臟病
反復(fù)強(qiáng)調(diào)過一個(gè)數(shù)據(jù),慢性腎臟病在中國人群的發(fā)病率是:10.8%,約一億兩千萬人。
我們身邊很多人聽都沒有聽過腎病,不是因?yàn)檫@個(gè)數(shù)據(jù)是假的,而是因?yàn)槟I病實(shí)在太沉默,沉默到大部分的人即便有腎臟問題,卻渾然不知。
開篇這位腎友的遭遇并不是個(gè)例------在沒有機(jī)會出現(xiàn)癥狀時(shí),直接走入腎病嚴(yán)重階段。其實(shí)并不是真的毫無預(yù)兆,他在1999年的時(shí)候就已經(jīng)查出高血壓,2000年查出尿蛋白,但都因?yàn)闆]有癥狀而忽視了。
大家都很熟悉的一位網(wǎng)絡(luò)紅人「咪蒙」,也在她的公眾號文章中透露自己的老公患上了嚴(yán)重腎病。其實(shí)她老公體檢報(bào)告已有異常好幾年,但因?yàn)闆]有不舒服不當(dāng)回事,等有了癥狀腎臟已經(jīng)萎縮。
2、我們該如何對待沉默的「腎」?
我還是醫(yī)學(xué)生時(shí),我和我的同學(xué)在小區(qū)辦過一次義診。我在我們的宣傳單上附帶了一張尿檢試紙,去發(fā)宣傳單時(shí),得到大部分人的反應(yīng)是:我的腎可沒毛病,你別給我,我不用查。能明顯感覺到他們的嫌惡,似乎接了我們的宣傳單,是一件很“羞恥”的事。
關(guān)注自己的腎臟健康,有什么好羞恥的?有腎病問題,有什么好羞恥的?那些從不注意自己身體健康的人,才要羞恥好么?對腎病的偏見和誤區(qū),讓多少人在無視中錯過了治療最佳時(shí)機(jī)?
更何況,腎病好發(fā)于年輕人,年紀(jì)集中在20-40歲之間的人多,“少壯不重視,老大徒悲傷”!
每年定期檢查一次尿常規(guī)并不是難事,難的是,有這個(gè)意識!
3、腎病有可能會發(fā)出的預(yù)警信號
雖然腎病的癥狀并不明顯,但如果出現(xiàn)下面預(yù)警信號,去腎內(nèi)科體檢一下是必要的。
1)泡沫尿:尿液像啤酒泡沫一樣多,經(jīng)久不散,這有可能是腎臟發(fā)出的「蛋白尿」信號;
2)尿色發(fā)紅:尿色像濃茶色或是洗肉水色,這有可能是腎臟發(fā)出的「血尿」信號;
3)起夜次數(shù)多:除了老年人和小孩起夜次數(shù)相對多一點(diǎn),我們一般起夜只有0-1次,如果是年輕人有夜尿多的情況,要警惕腎臟的問題;
4)水腫:眼瞼、顏面、下肢的水腫,是腎病的常見癥狀之一;
5)氣短、乏力:經(jīng)常感覺氣短、疲憊,應(yīng)關(guān)注腎功能;
6)高血壓 :高血壓可以引起腎病,腎病也可以引起高血壓,兩者“狼狽為奸”,發(fā)現(xiàn)高血壓,不能忽視腎。
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標(biāo)簽:尿毒癥,腎臟,腎功能
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