腺肌癥的最佳治療方法 子宮肌腺癥最好的治療方法

　　子宮腺肌癥給女性朋友們帶來的痛苦是巨大的。我們都知道治療子宮腺肌癥最好的方法就是手術治療，但是很多人并不太想進行手術治療，那么除了手術外還有什么治療方法呢?熱心醫(yī)生給大家介紹一下。

　　問：腺肌癥外陰瘙癢反復發(fā)作有臭味咋辦

　　答：您好，很高興為您服務，這種情況考慮是外陰炎引起的，可以擦一下地奈德乳膏。

　　子宮腺肌癥的治療方法

　　一、藥物治療

　　對年輕有生育要求、近絕經(jīng)期、不愿接受手術治療或想保守治療的患者，均可考慮藥物治療。常用的藥物有達那唑、孕三烯酮、口服避孕藥、孕激素、米非司酮和促性腺激素釋放激素激動劑。但這些藥物均可造成閉經(jīng)，有一定的副作用，須在醫(yī)生指導下使用!

　　1、打達菲林

　　采用性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)注射治療，GnRHa(激素類藥物)注射可以使體 內(nèi)的激素水平達到絕經(jīng)的狀態(tài)，從而使異位的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮而起到治療的作用。

　　治療缺點：

　　1、GnRHa長期應用會出現(xiàn)更年期癥狀，甚至導致嚴重的心腦血管并發(fā)癥及骨質(zhì)疏松等，所以在應用GnRHa 3個月后建議反向添加雌激素以緩解并發(fā)癥。

　　2、GnRHa費用較高，每月需人民幣1000-2000元左右，所以目前并不作為長期治療的方案。

　　3、一旦停藥，月經(jīng)恢復就可能導致病變的再次進展。

　　2、曼月樂環(huán)

　　曼月樂是一種局部藥物避孕法，含有激素。上曼月樂能削減經(jīng)血血量，縮短經(jīng)期出血時間，部分患者達到緩解經(jīng)痛的效用。

　　治療缺點：

　　上曼月樂環(huán)子宮腺肌病病灶沒有根除，病根還在，上環(huán)部分人有效果，部分人無效。上環(huán)的副作用：血量減少或經(jīng)期延長,月經(jīng)淋漓不盡，周期長;閉經(jīng);盆腔感染;子宮腺肌病子宮 會逐漸增大導致節(jié)育器脫落、發(fā)胖等

　　3、中醫(yī)治療

　　子宮腺肌病是西醫(yī)的病名，根據(jù)其臨床癥狀和體征，可以歸屬于中醫(yī)的“痛經(jīng)”、“月經(jīng) 過多”、“經(jīng)期延長”等病的范疇。按照中醫(yī)的理解，子宮腺肌病與瘀血內(nèi)阻有關，而血 瘀的形成又與寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關。

　　所以在治療方面，既要以活血化瘀為原則，又要針對瘀血形成的原因及虛弱的程度，予以兼顧。一般采用中醫(yī)的膏藥外敷及中藥治療，用膏藥(如桂苓宮膜貼等)或中藥(桂枝茯苓丸、調(diào)經(jīng)至寶九等)及艾灸，火療等 來治療子宮腺肌癥。

　　治療缺點：

　　長期服用中藥對身體會有所危害,因為身體都會長生抗藥性。造成器官及免疫損傷。

　　二、介入治療

　　近年來，隨著介入治療技術的不斷進步。選擇性子宮動脈栓塞術也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一。但是介入治療影響子宮血運，業(yè)界不認可。

　　介入治療的作用機制有：

　　1、異位子宮內(nèi)膜壞死，分泌前列腺素減少，緩解痛經(jīng);

　　2、栓塞后子宮體變軟，體積和宮腔內(nèi)膜面積縮小，減 少月經(jīng)量;

　　3、子宮體積不斷縮小和平滑肌收縮，阻斷引起內(nèi)膜異位 的微小通道，降低復發(fā)率;

　　4、局部雌激素水平和受體數(shù)量下降

　　5、在位內(nèi)膜側支循環(huán)的建立，可由基底層逐漸移行生 長恢復功能。

　　治療缺點：

　　學者認為子宮動脈栓塞術會影響子宮及卵巢的血運， 從而對妊娠有不利影響?？赡軙е虏辉?、流產(chǎn)、早 產(chǎn)并增加剖宮產(chǎn)率。雖然降低復發(fā)率，但復發(fā)率還是 高，沒有達到理想的水平!

　　三、宮腹腔鏡

　　宮腔鏡治療不干凈，復發(fā)率高

　　目前有一部分醫(yī)院誘導患者采用宮腹腔鏡治療子宮腺肌病，部分醫(yī)院把握了女性不想開腹手術及術后美容等心理作用，諸不知，宮腹腔鏡手術對子宮肌瘤有作用，而在治療彌漫性子宮腺肌病及子宮腺肌瘤是一點作用都沒，復發(fā)率非常之高。 宮腹腔鏡手術目前各家醫(yī)院都能開展，如果宮腹腔鏡能治療子宮腺肌病，那么子宮腺肌病就不會被稱作 “不死的癌癥”。

　　治療缺點：

　　腹腔鏡子宮切除術風險大，并發(fā)癥發(fā)生率高。而子宮腺肌癥往往是彌漫性，采用腹腔鏡手術是做不干凈， 容易復發(fā)!

　　四、超聲消融

　　海扶刀、奧洛克 都是屬于超聲消融術

　　低能量的超聲波經(jīng)超聲聚焦刀準確聚焦于靶組織，能量得到數(shù)千倍放大，然后通過生物溫熱效應，并自動精確的控制其治療功率、時間和治療范圍，使病變組織變性和壞死，或使子宮內(nèi)膜的病變組織得以消融，之后在代謝過程中脫落排除體外或被吸收甚至消失，從而使病變結構功能恢復正常。

　　治療缺點：

　　超聲消融術對肌瘤有一定的作用，但對腺肌瘤、腺肌癥的病灶不易消除，根據(jù)病友反映復發(fā)率比較高，復發(fā)時間比較短，有的幾個月復發(fā)，有的一年多就復發(fā)。