兒童多動(dòng)癥的表現(xiàn) 小孩多動(dòng)癥的癥狀

　　明明是小學(xué)四年級(jí)學(xué)生，在家里是爸爸媽媽頭疼的寶貝，天天喝可樂(lè)、雪碧，上躥下跳沒(méi)有一刻安穩(wěn)，情緒不穩(wěn)定，常常沖動(dòng)任性，一不高興就對(duì)家里的東西摔摔打打。在學(xué)校是老師頭疼的問(wèn)題小孩，上課注意力不集中，活動(dòng)過(guò)多，手腳動(dòng)個(gè)不停，需要老師多次課堂提醒;好捉弄人，常干擾或打斷別人的說(shuō)話和活動(dòng)，自控力差，脾氣暴躁，智商正常但學(xué)習(xí)成績(jī)時(shí)好時(shí)壞，一事未完又換另一件事，為此爸爸媽媽懷疑明明是多動(dòng)癥孩子。

　　問(wèn)：多動(dòng)癥一般檢查什么

　　答：你好!這種情況需要檢查血液和腦電圖，腦CT。

　　什么是多動(dòng)癥?

　　注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)又稱兒童多動(dòng)癥，是發(fā)生于兒童時(shí)期(多在3歲左右)，與同齡兒童相比表現(xiàn)出明顯的注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫以及活動(dòng)過(guò)度或沖動(dòng)，且伴有學(xué)習(xí)困難，認(rèn)知功能障礙的一組綜合征。

　　多動(dòng)癥兒童的表現(xiàn)?

　　多動(dòng)癥兒童的問(wèn)題核心為自控能力差，主要表現(xiàn)有以下四個(gè)方面。

　　活動(dòng)過(guò)多。多動(dòng)癥孩子不論在何種場(chǎng)合，都處于不?；顒?dòng)的狀態(tài)中，如上課不斷做小動(dòng)作，敲桌子，搖椅子，切橡皮，撕紙頭，拉同學(xué)的頭發(fā)、衣服等。平時(shí)走路急促，愛(ài)奔跑，輪流活動(dòng)時(shí)迫不及待，經(jīng)常無(wú)目的地亂闖、亂跑，手腳不停而又不聽(tīng)勸阻。他們常常膽子很大，不避危險(xiǎn)，尤其在情緒激動(dòng)時(shí)，可能出現(xiàn)不良行為，如說(shuō)謊、偷竊、斗毆、逃學(xué)、玩火等。喜爭(zhēng)吵打罵，常稱王稱霸。

　　注意力不易集中。多動(dòng)癥孩子的注意力很難集中，或注意力集中時(shí)間短暫，不符合實(shí)際年齡特點(diǎn)，如上課時(shí)，常東張西望，心不在焉，或貌似安靜，實(shí)則“走神”、“溜號(hào)”，聽(tīng)而不聞。做作業(yè)時(shí)，邊做邊玩，隨便涂改，馬馬虎虎，潦潦草草，錯(cuò)誤不少。不能集中注意力做一件事，做事常有始無(wú)終，虎頭蛇尾。

　　沖動(dòng)任性。多動(dòng)癥孩子由于自控能力差，沖動(dòng)任性，不服管束，常惹事生非。當(dāng)玩得高興時(shí)，又唱又跳，情不自禁，得意忘形;當(dāng)不順心時(shí)，容易激怒，好發(fā)脾氣。這種喜怒無(wú)常，沖動(dòng)任性，常使同學(xué)和伙伴害怕他，討厭他，對(duì)他敬而遠(yuǎn)之。多動(dòng)癥兒童也常常因此而不易合群，久而久之可能造成其反抗心理，常常發(fā)生自傷與傷人的行為。

　　學(xué)習(xí)困難。多動(dòng)癥孩子由于注意力不集中,上課不注意聽(tīng)講,對(duì)教師布置的作業(yè)未聽(tīng)清楚,以致做作業(yè)時(shí),常常發(fā)生遺漏、倒置和理解錯(cuò)誤等情況。這類孩子考試成績(jī)波動(dòng)較大，到3-4年級(jí)時(shí)，留級(jí)的可能相對(duì)較多。但因智商正常，如課后能抓緊復(fù)習(xí)、輔導(dǎo)，尚可趕上學(xué)習(xí)進(jìn)度。

　　兒童多動(dòng)癥的原因?

　　國(guó)內(nèi)外學(xué)者雖然對(duì)多動(dòng)癥進(jìn)行了深入的研究，但目前還不完全清楚其發(fā)病原因，以下幾點(diǎn)可能是多動(dòng)癥的主要致病因素。

　　遺傳因素。大約40%的多動(dòng)癥患兒的父母、同胞和其他親屬，在童年也患過(guò)此病，同卵雙生兒中多動(dòng)癥的發(fā)病率較異卵雙生兒明顯增高，多動(dòng)癥同胞比半同胞(同母異父、異母同父)的患病率高，而且也高于一般孩子，這均提示遺傳因素與多動(dòng)癥關(guān)系密切。

　　腦損傷或腦發(fā)育不成熟導(dǎo)致的腦功能輕微失調(diào)。研究表明，大約85%的患兒是由于額葉基底核系統(tǒng)或尾狀核功能障礙所致，包括：

　　(1)母親孕期疾病：高血壓、腎炎、貧血、低熱、先兆流產(chǎn)、感冒等。(2)分娩過(guò)程異常：早產(chǎn)、難產(chǎn)、鉗產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、窒息、顱內(nèi)出血等。(3)生后1-2年內(nèi)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)有感染、中毒或腦外傷的患兒，發(fā)生多動(dòng)癥的機(jī)會(huì)較多。

　　腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足。腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)(如去甲腎上腺素、多巴胺)濃度降低，可降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制活動(dòng)，使孩子動(dòng)作增多。而治療多動(dòng)癥的藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與去甲腎上腺素相似，服藥后，可通過(guò)各種途徑，增加去甲腎上腺素的含量，使患兒動(dòng)作減少。

　　環(huán)境與教育因素。近年來(lái)，許多獨(dú)生子女家長(zhǎng)“望子成龍”心切，由于教育方法不當(dāng)及早期智力開(kāi)發(fā)過(guò)量，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重，使外界環(huán)境的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了孩子的能力承受范圍，這也是當(dāng)前造成兒童多動(dòng)癥(注意力渙散、多動(dòng))的原因之一。此外，家庭結(jié)構(gòu)松散、矛盾沖突多、父母養(yǎng)育孩子的方式偏于拒絕、過(guò)度保護(hù)等，都有可能誘發(fā)兒童多動(dòng)癥。

　　飲食習(xí)慣。研究發(fā)現(xiàn)，多動(dòng)癥與兒童飲食中含有的氨基酸多少有關(guān)。兒童攝入含有過(guò)多酪氨酸或色氨酸的食物， 如驢肉、魚片、干貝、奶酪、鴨掌、豬肉松、腐竹、豆腐皮等，都可能誘發(fā)多動(dòng)癥。

　　兒童攝入含有過(guò)多調(diào)味劑、食用色素以及水楊酸等化學(xué)物質(zhì)也可能誘發(fā)該病。此外，兒童攝入含鉛量過(guò)度的食物也會(huì)導(dǎo)致多動(dòng)。臨床檢測(cè)多動(dòng)癥孩子血中維生素、鐵、鋅等微量元素缺乏而血鉛含量過(guò)高。