結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)病率較高,多數(shù)有單純性甲狀腺腫病史,至晚期則多形成多發(fā)結(jié)節(jié)。發(fā)病年齡一般大于30歲,女性多于男性。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的檢查主要通過甲狀腺B超、放射性核素顯像檢查、甲狀腺穿刺組織病理檢查、血清學檢查這四種形式進行。其治療因人而異。
問:甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療后要住院嗎 要住院多久
答:需要住院,大概五六天就可以出院了。
生活中,不少患者知道甲狀腺結(jié)節(jié),也知道甲狀腺腫大,可是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大卻沒有多少人了解。專家指出,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫又稱腺瘤樣甲狀腺腫,是指地方性甲狀腺腫和散發(fā)性甲狀腺腫晚期所形成的多發(fā)結(jié)節(jié)。專家提醒,結(jié)節(jié)性甲狀腺腺腫大其癌變率教高,了解其相關(guān)知識,有助于我們早發(fā)現(xiàn)、早治療。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大,病情惡化的衍生物
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大多數(shù)是在單純性彌漫性甲狀腺腫基礎(chǔ)上,由于病情得不到有效根治病變而成。實際上是甲狀腺腫大的一種晚期表現(xiàn)。日常生活中缺碘、致甲狀腺腫物質(zhì)、激素合成障礙、高碘和基因突變等原因也可誘發(fā)結(jié)節(jié)性甲狀腺腺腫大。
莫混淆,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大癥狀與甲亢相似
病情進展緩慢,部分患者有乏力、體重下降、心悸、心律失常、怕熱多汗、易激動等甲亢癥狀,但甲狀腺局部無血管雜音及震顫,突眼少見,手指震顫亦少見。較大的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可引起壓迫癥狀,出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等癥狀。
治療不易,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫治療方法要選對
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是甲狀腺腫大出現(xiàn)惡性病變的產(chǎn)物,治療過程要注意消除腫塊的同時還要消除結(jié)節(jié)。藥物、手術(shù)和碘131等傳統(tǒng)治療方法,治療方式單一,難以應(yīng)對疾病的變化,無法從源頭上消除疾病,導(dǎo)致患者疾病久治不愈、反復(fù)發(fā)作,甚至越演越烈,引起一系列并發(fā)癥,加重患者病情。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是一種常見的甲狀腺病癥。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是一種良性疾病,多見于中年女性。由于機體內(nèi)甲狀腺激素相對不足,致使垂體tsh分泌增多,在這種增多的tsh長時期的刺激下,甲狀腺反復(fù)增生,伴有各種退性性變,最終形成結(jié)節(jié)。臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫大,并可見到或觸及大小不等的多個結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度。臨床癥狀不多,僅為頸前區(qū)不適。甲狀腺功能多數(shù)正常。甲狀腺掃描,甲狀腺b超可以明確診斷。
病史一般較長,早期無自覺癥狀。形態(tài)學上表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大,腺組織增生,濾泡內(nèi)充滿膠質(zhì),其中有因出血、壞死形成囊腫,久病者可有纖維化或鈣化、骨化,質(zhì)地較硬或堅硬。
單結(jié)節(jié)甲狀腺腫需除外,甲狀腺腫瘤、多結(jié)節(jié)甲狀腺腫并非都要手術(shù),可采用中醫(yī)藥治療較好。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般有兩種情況:一種是甲狀腺功能正常,無甲亢表現(xiàn);另一種是甲狀腺功能不正常,發(fā)生甲亢。甲亢往往是在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)生之后出現(xiàn)的。發(fā)生甲亢的多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫稱為毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。
這種甲亢多見于老年人,亦以女性居多。甲亢癥狀一般比較輕,有的病人只有部分甲亢癥狀,而其它癥狀缺乏或不明顯,如只表現(xiàn)為心律失?;蛐牧λソ?只表現(xiàn)為消瘦,體重下降明顯;只表現(xiàn)為全身肌肉無力,以肢體肌肉無力較為明顯;只表現(xiàn)為精神激動、抑郁明顯等。
查體可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,多為兩側(cè)對稱性腫大,并可觸到數(shù)個結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)大小不盡一樣,一般沒有震顫和血管雜音。眼球突出一般不出現(xiàn)。血清t3、t4水平增高,其中相當一部分病人可以只有血清t3水平增高,而無血清t4水平增高。甲狀腺掃描可以發(fā)現(xiàn)多個熱結(jié)節(jié),有的病人既有熱結(jié)節(jié)亦有冷結(jié)節(jié)。應(yīng)注意避免使用毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一詞,因為它包括毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、毒性甲狀腺腺瘤兩者。
毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,又稱結(jié)節(jié)性甲亢、plummer病,是一種在多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫基礎(chǔ)上發(fā)生的甲亢,通常發(fā)生于原來已有多年多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人。一般在40歲以上出現(xiàn)甲亢癥狀,較毒性彌漫性甲狀腺腫的發(fā)病年齡為大。女性發(fā)病率較男性高。本病大多數(shù)起病緩慢,病情也較輕,且癥狀部明顯,早期容易誤診或漏診,需要到醫(yī)院系統(tǒng)檢查才可診斷明確。
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標簽:結(jié)節(jié)性,甲狀腺腫,甲亢
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